颞骨骨折会引起什么
颞骨骨折可能引起听力下降、耳鸣、眩晕、面瘫、脑脊液耳漏等症状。颞骨骨折通常由头部外伤导致,可能伴随鼓膜穿孔、外耳道出血等局部损伤,严重时可引发颅内感染或脑神经损伤。
1、听力下降
颞骨骨折可能损伤中耳结构或听神经,导致传导性或感音神经性听力下降。骨折碎片压迫听小骨链或内耳出血时,患者可能出现单侧听力骤降。需通过纯音测听和颞骨CT明确损伤类型,部分病例需手术修复听骨链或佩戴助听器。
2、耳鸣
骨折对耳蜗或听神经的机械刺激可能引发持续性耳鸣,多表现为患侧高频蝉鸣音。伴随内耳迷路震荡时,耳鸣常与眩晕并存。可尝试掩蔽疗法或使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等神经营养药物改善症状。
3、眩晕
颞骨骨折波及半规管或前庭神经时,可引发旋转性眩晕伴恶心呕吐。症状在头部转动时加剧,可能持续数日至数周。急性期可使用盐酸异丙嗪注射液控制症状,后期需进行前庭康复训练。
4、面瘫
骨折线累及面神经管时,可能压迫或撕裂面神经导致周围性面瘫,表现为患侧额纹消失、闭眼无力。需急诊行面神经减压术,配合泼尼松龙片减轻神经水肿,术后联合维生素B1片营养神经。
5、脑脊液耳漏
骨折损伤硬脑膜时,脑脊液经破裂的鼓室盖流入中耳,表现为外耳道持续清亮液体流出。需绝对卧床并使用注射用头孢曲松钠预防感染,多数病例需手术修补硬脑膜缺损。
颞骨骨折后应避免用力擤鼻、咳嗽等增加颅内压的行为,保持外耳道清洁干燥。恢复期需定期复查听力及面神经功能,避免头部二次外伤。若出现发热、剧烈头痛或意识改变,需警惕颅内感染或血肿形成,应立即就医。




