出血热怎么确诊

确诊出血热时，首先看是否有流行病学史；其次看临床症状，是否有三痛、三红、高烧、出血、少尿、无尿、多尿等典型症状；还要看检查结果，如血尿常规检查、血生化检查、血清学和病毒核酸检测等，其中血清学和病毒核酸检测是确诊的金标准。

出血热是一种非常严重的疾病，致死率高达10%。但在发病早期积极治疗，预后效果较好，一般不会留下后遗症。所以被老鼠咬伤，出现了发烧症状时，应该积极就医，一旦确诊尽早治疗，降低疾病的危害。那么出血热怎么确诊呢？

一、看流行病学史

出血热是一种传染性疾病，在发病前都会有流行病学史。所以想要判断是否出现了出血热时，首先要看有没有被老鼠咬伤史，有没有接触过老鼠或者吃过被老鼠污染的食物等。流行病学史会为出血热的诊断提供一定的依据。

二、看临床症状

出血热发病时会有一些典型的症状，比如头痛、眼眶痛、腰痛的三痛症状，面部皮肤、颈部皮肤、上胸部皮肤潮红充血的三红症状，高烧、皮下出血、多脏器出血、少尿、无尿、多尿等。如果检查中，发现患者具有这些典型症状，又有流行病学史，就可对出血热做出初步的判断。

三、看实验室检查结果

1.血尿常规检查

想要诊断出血热时，首先要进行血常规、尿常规检查。如果在血常规检查中发现白细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白明显增高，血小板明显降低，有可能是感染了出血热；进行尿常规检查时，发现有尿蛋白、血尿、有尿膜状物等，也可能是感染出血热。

2.血生化检查

进行血生化检查也能为出血热的诊断提供一定的依据。因为大多数患者进入低血压休克期时，尿氮素和肌酐水平会升高，进入多尿期后，尿氮素和肌酐水平会下降，血电解质异常，转氨酶、胆红素也会明显增高，所以血生化检查也是判断出血热时常做的检查项目。

3.血清学和病毒核酸检测

这是诊断出血热的金标准，如果在检测中发现血清抗体呈阳性，或者在血清中能分离出汉坦病毒，核酸病毒核酸检测呈阳性等，无论具备哪一项，都可以确诊出血热。