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绝对期青光眼治疗方法

发布时间:2020-08-1760654次浏览

绝对期青光眼的治疗主要以改善眼痛为目的,所以除了可能发生多种后遗症并发症的眼球摘除术后,可选择进行注射注射氯丙嗪进行治疗。该方法不仅可以保留眼睛外观,还能符合糖尿病高血压心脏病等严重疾病患者的治疗需求,且成功率高,也能很好的改善顽固性眼痛的情况。

青光眼作为一种进行性神经损害,可因持续性的眼压升高,而最终导致视力丧失的一种疾病。临床上,青光眼患者在确诊为绝对期后,表示视功能已经基本丧失,而目前医疗条件也暂时无法恢复视力功能。但因这类患者还会伴随有严重眼痛、眼胀等症状,所以还是需积极治疗控制症状。那绝对期青光眼治疗方法是什么?
  一、绝对期青光眼的治疗方法
  1.治疗目的
  因氯丙嗪可引起神经髓鞘发生肿胀和破裂,从而使神经纤维胞浆出现空泡,所以想要缓解绝对期青光眼出现的眼痛症状,需注射氯丙嗪于后睫状神经节周围,这样可阻断神经纤维传到,进而达到止痛效果。
  2.具体方法
  在注射氯丙嗪之前,需要进行血常规、尿常规、便常规、心电图、胸片、肝肾功能等一系列生命体征相关检查,看是否符合手术指征。符合指征的患者需采取仰卧位,之后用碘伏消毒眼睑部位皮肤,再叮嘱患者眼睛朝鼻子上方注视,之后再进行注射。拔针后,需压迫眼球5-10分钟,再静卧2-3小时观察有无异常情况。一般患者在注射氯丙嗪1-2天后,眼痛情况可以得以明显缓解甚至消失。
  二、球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼的优势
  1.避免严重并发症和后遗症
  因青光眼绝对期时眼痛症状难以忍受,常让患者痛不欲生,使用各种药物治疗大多疗效不好,且冷光凝治疗疗效差,通常都需要进行眼球摘除手术。但该手术风险大,且可能出现多种并发症和后遗症,可能会影响患者今后正常生活。
  2.适合不满足手术指征患者的需求
  对于患有严重高血压、心脏病和糖尿病的患者,是不适合进行眼球摘除术的,只能通过注射氯丙嗪来改善眼痛症状。
  3.不改变眼睛外观
  对于西藏高原地区患者,医疗水平不足,且当地风俗习惯不允许摘除眼球,所以通过注射氯丙嗪不但可以完整保留眼球外观,且该项治疗无需特殊设备,成功率高、并发症少,是目前去除顽固性眼痛的理想方法。

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怎么判断青光眼
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青光眼用什么药好
青光眼可以用眼药水,包括β受体阻滞剂,如噻吗心安,贝复舒等,碳酸酐酶抑制剂、α受体阻滞剂、α受体兴奋剂等,口服药如碳酸酐酶抑制剂,醋甲唑胺,还可注射甘露醇。当眼压过高,头疼、恶心、呕吐时,通过利尿、脱水、快速降低眼压。如药物疗效不好,需尽快手术。青光眼治疗需通过精确监测眼压,视野以及在医生的指导确定方案,因患者无法感觉到细微眼压的变化。
青光眼中药调理有没有用
青光眼中药调理有用。青光眼病人会利用中药来降眼压,但是临床医生并不推荐,因为中药适用于全身调理。临床上的眼药水对降压的作用,持续性相对比较长,一般患者可局部点用眼药水,如果患者使用眼药水仍然不能把眼压降到非常的理想的指标,医生往往会选择加用中药来辅助治疗。但是如果调理眼压以中药为主是不够安全的,因为这关系到眼压是否相对平稳。患者一旦停用中药,仍会有眼压再次升高的风险。因此监测眼压的时候医生还建议监测24小时眼压曲线,而且不能只关注单次的眼压。
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药物相关性青光眼如何治疗
药物相关性的青光眼的治疗,先停掉激素等致病因素。如果患者的眼压相对比较高的时候,先用降压的眼药水进行干预。如果3~4种降压的眼药水仍然不能够控制患者的眼压,可以用激光和手术的治疗,促进眼压的降低。如果患者视力和视野受损,即使在眼压就相对比较低,还是要进一步的干预。不论是药物性的青光眼还是原发性的青光眼等哪一种类型,治疗上要根据患者的视觉损害的程度,来决定是否要再增加患者的降压的强度,是用药物治疗还是用手术治疗。
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什么是青光眼
青光眼实际上是一类疾病,主要和眼压的异常相关。眼压异常造成眼球的各个组织不能耐受相关的压力,从而出现一些形态学改变,例如视神经乳头的杯盘比变大,或者神经纤维层的缺损,最终会导致一些功能障碍,比如视野范围变小,最终出现管视甚至失明。特别需要强调的是,眼压是重要的因素,但并不是绝对的。有些人眼压虽然比正常范围高,但患者从来没有出现青光眼相关的改变和视功能的损伤,这种不能诊断为青光眼。有些人眼压正常,但是已经出现典型的青光眼结构改变和功能改变,可以诊断为青光眼。