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绝对期青光眼鉴别诊断

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绝对期青光眼的鉴别和诊断主要通过对患者的视力、瞳孔和视野、眼压的检查,以及询问病史等进行综合的诊断。如果确诊为绝对期青光眼,并伴有疼痛症状的,可通过手术进行治疗,主要是睫状体光凝手术、眼球摘除手术等,可帮助降低眼压,改善疼痛症状。

青光眼是由于眼压异常升高而导致视功能受损的一种疾病,青光眼可引起眼睛的疼痛、视力下降、流泪、怕光等症状。青光眼如果未得到及时有效的治疗,可进展为绝对期青光眼,最终有可能导致视力丧失。那么,绝对期青光眼的鉴别诊断方法是怎样的呢?
  1、绝对期青光眼的鉴别诊断
  对于绝对期青光眼的诊断,首先应对患者的视力、瞳孔、外眼、虹膜、晶状体等进行检查,还包括对视野、眼压的检查。通过全方位的检查了解患者的视力受损情况。还应详细询问病史,看是否有视力减退、头痛、眼胀等症状,是否有家族史以及诱发因素等。如果是可疑的病例,可进行24h眼压曲线、激发试验、眼压描记等检查。通过以上检查,可明确诊断。
  2、绝对期青光眼的治疗方法
  绝对期青光眼属于青光眼晚期,此时视野缺损已经十分严重,甚至视力已经完全丧失,但眼压仍然比较高,这种情况下,不仅会导致眼睛看不见,还会引起眼睛的疼痛、腹痛感。对于绝对期青光眼,如果没有疼痛感的可以暂时不治疗,但如果出现疼痛感的,应进行手术治疗,如睫状体光凝手术、眼球摘除手术等,主要是帮助控制眼压减少疼痛症状。
  3、青光眼如何预防
  青光眼对视功能有很大影响,应积极预防。青光眼有多种类型,其中原发性的开角型青光眼与先天性青光眼不能预防,如果是闭角型青光眼,主要是由于不良的用眼习惯、白内障而引起的,可以采取一定的措施预防。比如患有白内障的,如果有手术指征,应及早进行手术,平时还要养成良好的用眼习惯,避免在光线不足的地方看书。还应注意规律作息,避免情绪波动过大。

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眼压不高为什么还会得青光眼
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慢性青光眼的症状有什么
慢性青光眼在临床上不像急性青光眼表现出急性眼压升高、头痛、恶心、呕吐等症状。虽然没有急剧症状表现,但视野损害逐渐进展。因为没有急剧表现,慢性青光眼不宜觉察,所以危害性很大,经常在临床上发现已经出现严重视野损害和视力下降才来就诊。神经纤维层萎缩在逐渐变薄,更易被患者和医生所忽视,表现为眼压高、视野缺损、视神经的神经纤维层变薄,而且患者在缓慢进展中。在临床中对于眼压偏高患者要注意,及时检查视野,检查前房状态,及时发现慢性青光眼。如果发现青光眼,要及时采取积极药物治疗、激光治疗以及手术治疗等措施,让眼压进一步下降。这类患者可能由于逐渐地适应缓慢高眼压状态,所以没有出现明显的眼痛症状,但也不应该忽视,及时查视野,积极发现和治疗。
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2020-04-03

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急性青光眼的症状有哪些
急性青光眼的患者因为眼压的急剧升高,会出现视力下降、视物不见、眼睛红、眼睛胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐,部分患者眼压超过50毫米汞柱,头痛和呕吐的症状会非常明显。对于急性青光眼患者要及时治疗,采取针对性措施如输甘露醇等,积极降低眼压防止因瞬间眼压升高而造成视神经的不可逆损害。对于未发作也要进行积极的预防,要防止减少它的发生和发作。总之在临床上,如果患者突然视物不见、眼睛红、眼睛胀痛、头痛、恶心,要及时到眼科就诊,排除青光眼的急性发作。经过眼科的治疗急性青光眼可以得到很好的治疗,可以降低眼压缓解症状,如果治疗的及时,也可以避免进一步的视神经损害。
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青光眼最大的危害,就是视神经损伤,而且最可怕的就是不可逆性损伤。病情只会越来越严重,不会有好转。就是因为眼压升高,压迫视神经,产生了视神经损伤,最早表现为视野的缺损,表现为视野范围内出现一个黑影,看事物时无法全部看清。如,看一个人时,看鼻子不清楚。随着病情加重,黑影越来越多,视野缺损越来越重。严重的出现视物大部分看不清,只看到一小块,即管状视野。晚期时可彻底失明,且是不可逆失明,难以恢复。所以,青光眼需及时就诊,尽早治疗,挽救视神经,避免不可逆性损伤造成。
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青光眼的注意事项
首先需要早治疗,还要终生治疗;其次,患者需要定时到医院接受体检,注意检查视野。青光眼最重要的注意事项就是要早就医、早治疗,维持终生的有效的视力。青光眼最大的危害是造成不可逆的视神经损伤,导致视力下降和视野的缺损。青光眼早期发生视神经的损害,表现为视野的缺损。视野指的是人往前看的时候,周围的环境也能够看得很清楚,比如过马路的时候,周边有没有车,也能够看得见。所以有很多患者可能视力表是1.0,但视野已经很窄,导致患者不能够生活自理。所以对于青光眼患者要到医院及时的进行常规的体检,注意检查视野。
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青光眼术后视力能恢复吗
青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高,眼压升高以后,压迫了后部的视神经,影响眼底的血供,导致神经功能下降。手术阻断病因以后,视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术,眼压恢复正常,视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者,即使做了手术以后眼压下降了,视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人,需要尽量的去阻断病因,对于延缓病情是有帮助的。
青光眼针灸治疗有效果吗
青光眼的针灸治疗效果是可观的,因为针灸中药都可以促进视觉神经细胞的修复,改善局部血液循环和视网膜的功能代谢。但是在治疗的过程中,临床医生和患者要注意的是,在眼压不稳定的情况下,由于眼压是影响青光眼最主要的因素,因此,眼压这个病因不去除,患者视神经的功能性修复治疗效果就差。所以建议先用药物来控制眼压之后,再用针灸和中药来治疗视觉功能上的损害。但有些病人并不符合手术的指征,眼压又相对有波动,或者有一些特殊类型的时候可以先考虑用针灸来帮助来降压。
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2019-12-18

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青光眼的治疗方法是什么
大多数青光眼患者最先使用的方法就是药物治疗,临床常用β肾上腺素能受体阻滞剂和缩瞳剂。其次患者还可以进行镭射治疗和一般治疗,当病情加重、眼压得不到控制时时再考虑手术治疗。
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为什么会得青光眼
得青光眼是因为病理性眼压增高、视神经供血不足。青光眼是视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病。病理性眼压增高、视神经供血不足是青光眼的主要危险因素。增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害。眼压增高原因是房水循环的动态平衡受到破坏。少数由于房水分泌过多,多数是房水流出发生障碍,前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化。视神经对压力损害的耐受性与青光眼发生和发展有关。
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什么是闭角青光眼
闭角青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出后涨满引起眼压急剧升高。闭角型青光眼根据发病急缓分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高造成。慢性闭角型青光眼发作有明显诱因,情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,局部或全身用药不当。