博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

局限性腹膜炎是什么原因引起的

发布时间:2020-08-1847185次浏览

局限性腹膜炎其诱因较多,一般认为与细菌感染、化学性刺激有关。除了这些因素之外,一些病理性的诱因,尤其是阑尾炎、肠穿孔、消化道穿孔也被认为是诱发局限性腹膜炎发作的主要诱因,这些病因也可导致局限性腹膜炎反复发作。

腹膜炎根据其发病范围不同,可分为局限性腹膜炎以及糜烂性腹膜炎,相比较而言,极限性腹膜炎更为严重,主要是指腹膜局部位置发生炎症。局限性腹膜炎在发作期间,患者会感觉到腹部有明显的压痛以及反跳痛。那么,局限性腹膜炎是什么原因引起的?
  一、细菌感染
  局限性腹膜炎发作是由于局限性细菌感染所致,如果腹部某处出现炎症的细菌感染,在炎症反复刺激下,可导致腹膜出现炎症。由这一病因引起的腹膜炎被称为局限性腹膜炎。
  二、化学刺激
  化学刺激也是不可忽略的又一病因,如果腹膜部位特定部位受到化学性刺激,在化学性刺激下,局部有可能会出现损伤,而局部损伤未及时纠正和感染容易形成继发性感染,最终导致局限性腹膜炎反复发作。
  三、其它病理性诱因
  1.阑尾炎
  局限性腹膜炎发作也不排除与阑尾炎等病理性疾病有关。阑尾炎属于急性病症,若是未及时控制炎症,有可能会向其他邻近器官转移,导致患者腹膜内出现炎症而引起局限性腹膜炎发作。
  2.肠穿孔
  肠穿孔尤其是小肠穿孔会导致肠道内容物流出进入腹膜内引起腹腔感染,最终导致局限性腹膜炎发作。
  3.消化溃疡穿孔
  消化溃疡穿孔患者会出现急性刀割样疼痛,由于局部穿孔消化道内一些未完全消化的内容物也会进入到腹膜内。腹膜内组织与结构受到内容物刺激会引起感染性症状,而诱发局限性腹膜炎发作。
  局限性腹膜炎但是普通疾病实则较为严重,这种疾病主要以非手术治疗和手术治疗两种方法更为常见。非手术治疗主要是指抗菌治疗,但是在治疗之前定做病原菌检测和药物敏感性试验,选择敏感度较高的抗生素予以治疗,而手术治疗主要以微创手术为主。

相关推荐

什么原因会导致小腹鼓鼓的
小腹鼓鼓的需要考虑到功能性以及器质性的两个原因。功能性情况,最常见的就是肠腔内的气体增多了,比如进食的食物过多了,或者进食了比较多的产气的食物,比如薯类、豆类比如黄豆、绿豆等等,这样容易出现肠腔内产气增多。器质性病变,得需要考虑到有哪些因素。第一,得考虑到有没有结直肠占位。第二,考虑到有没有腹膜占位。第三,得考虑到有没有腹膜炎症,腹腔积液。第四,得需要考虑,有没有妇科炎症情况。
语音时长 02:33

2021-10-15

83088次收听

腹膜刺激征包括哪些症状
腹膜刺激征最常见的症状就是压痛、反跳痛,摸患者的肚子硬邦邦的,有专业的词汇叫板状腹。首先说压痛、反跳痛。腹壁下面有一层腹膜,腹膜再下面就是包裹着肠、胰腺等实质性的器官,即空腔脏器性的器官,如果是消化性溃疡穿孔或者是阑尾炎穿孔,这样就是有大量的细菌刺激到腹膜,患者表现的是明显腹部的疼痛。如果医护人员一摸患者的肚子,患者就是明显的疼痛叫压痛,然后手一松掉,患者可能会觉得腹痛加剧叫反跳痛。还有一个典型的症状,就是患者是板状腹。板状腹是什么样的概念,手搭到患者肚子上去之后,感觉到肚子就跟一块纸板或者铁板一样,这个有专有名词叫板状腹。然后患者其他的症状,可能包括腹痛、发烧,严重还会出现感染性休克等,所以一旦患者出现了腹膜刺激征,压痛、反跳痛阳性、板状腹就要警惕,患者可能就是外科的急症和重症,甚至是威胁生命的疾病。最常见的原因就是消化道穿孔,消化道穿孔最常见的原因,就是消化性溃疡穿孔以及阑尾炎穿孔的情况。所以,一旦身边的亲属,有所谓的腹膜刺激征阳性,可能就是外科的急症和重症,需要立刻去医院的急诊室,进行相关的检查,可能需要立刻的手术或者立刻的重症监护等治疗。
语音时长 02:22

2021-07-09

62253次收听

02:57
腹膜刺激征包括什么症状
腹膜刺激征最常见的症状就是压痛、反跳痛,摸患者的肚子硬邦邦的,有专业的词汇叫板状腹。首先说压痛、反跳痛,一摸患者的肚子,患者就明显的疼痛叫压痛,然后手一松掉,患者可能会觉得腹痛加剧叫反跳痛。还有是板状腹,手搭到患者肚子上后,感觉到肚子就跟一块纸板或铁板一样,叫板状腹。然后患者其他的症状,可能包括腹痛、发烧,严重还会出现感染性休克等。所以,出现腹膜刺激征阳性,需要立刻去医院的急诊室,进行相关的检查,可能需要立刻的手术或者立刻的重症监护等治疗。
腹膜炎是什么病严重吗
腹膜炎是腹膜部位发生的炎症,通常都是由细菌感染,化学刺激或损伤引发的急腹症。有原发性和继发性之分,原发性较为少见,而继发性却比较多见,病情也是比较严重的。
腹膜炎能治好吗
腹膜炎可治好,在患病早期选择胃肠减压、禁食、抗感染、补液等方法治疗,病情严重时选择手术治疗等,都可治愈疾病。但患者伴随基础病,没有积极治疗时,死亡风险较高。
腹腔镜挂什么科
腹腔镜可挂微创外科,如没有设置微创外科,可选普外科挂号。此外,还可根据自身疾病选择相应科室挂号,如妇科和急诊科。
腹膜透析置管术出院标准
腹膜透析置管术出院标准是患者自己或家人已掌握腹膜透析操作时通过审核可出院,患者和家属需要掌握换药、腹腔内加药的具体操作,患者应检测患者尿量,综合分析达到了平衡,就可以出院了,出院以后需要观察伤口的情况,恢复状况,发现异常就需要就医的。
腹膜透析病人腹膜炎怎么治疗
肾病如果严重就需要采取更好的治疗方法,而腹膜透析就是最患者采取的一种治疗方法,但是会造成病人出现腹膜炎的情况。从而就需要采取及时治疗,无论哪种治疗方法,目的都是尽快清除腹腔内引发炎症的异物,而目前治疗方法有非手术疗法和手术疗法两种选择。
肝硬化自发性腹膜炎要怎么办
自发性腹膜炎,它主要是由于肝功能异常以后,激发了肠道的菌群移位,出现腹腔感染。主要治疗手段当然是在加强抗感染的前提下,改善患者的一般情况。因为它的原发病是肝功能的异常,所以对于肝脏功能要给予一定重视,特别是要纠正低蛋白血症,调节肠道菌群的平衡,腹膜炎它是肝硬化常见的并发症。它的发生机制,由于肝功能的异常以后出现了肝硬化,肝硬化会导致门脉压力增高,门脉压力增高就会导致肠道的血流回流受限,导致肠道组织的水肿,肠道细菌会有过度生长。由于肠道壁的通透性增加,肠道的免疫功能屏障下降,肠道细菌移位就一路到腹腔里面。感染的因素最常见的是肠道的血液,特别是革兰氏阴性的革兰菌。比如大肠癌细菌,这个时候治疗主要是针对这种原来是阴性杆菌的感染,进行一般的抗菌素的治疗就可以。像临床上常用就是三代头孢菌素,当然有一部分也会合并有厌氧菌,也可以进行厌氧治疗。在治疗的同时,最好会抽取一些腹水,进行细菌的培养和药敏实验。根据结果来调整临床抗菌素选择。这是因为这种自发性的腹膜炎患者反复的发作,在反复治疗以后有可能会出现细菌的耐药。这个时候会合并患者有腹水的情况,有腹水是由于低蛋白造成的,应该给予及时的补充人血白蛋白,同时可以静脉营养来纠正它全身营养不良的状况。在同时还应该给予药物进行保肝治疗,对于肝炎导致的肝硬化的情况,要进行抗肝炎病毒的治疗。由于肠道菌群失调的情况,也可以选择口服双歧杆菌、乳酸杆菌等来调节肠道的菌群,给予一些乳果糖口服液来进行肠道排泄的功能,减少一些摄入的蛋白质的消化的改变。同时应用吡嗪酰胺、谷氨酰氨对于治疗这个疾病也是有很大的帮助的。所以治疗自发性腹膜炎,特别要关注原发病的治疗,同时要给予进行腹膜炎的一些抗感染的治疗。
语音时长 02:53

2019-12-20

60623次收听

03:51
肝硬化自发性腹膜炎怎么办
主要治疗手段是在加强抗感染的前提下,改善患者的一般情况,它的原发病是肝功能的异常,对于肝脏功能要给予重视,特别是要纠正低蛋白血症,调节肠道菌群的平衡,腹膜炎往往是肝硬化常见的并发症。自发性腹膜炎,主要是由于肝功能异常以后,激发了肠道的菌群移位,出现腹腔感染。自发性的腹膜炎患者往往反复发作,在反复治疗以后有可能会出现细菌的耐药。这时往往会合并患者有腹水的情况,应该给予及时的补充人血白蛋白,同时静脉营养来纠正全身营养不良的状况。还应给予药物进行保肝治疗,对于肝炎导致的肝硬化的情况,要进行抗肝炎病毒的治疗。治疗自发性腹膜炎,特别要关注原发病的治疗。同时要给予进行腹膜炎的一些抗感染的治疗。
自发性腹膜炎是什么
自发性腹膜炎是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症。腹水中性粒细胞比例升高,大于零点二五乘以十的九次方每升,降钙素原大于零点五纳米每毫升,且排除其部位的感染,考虑有自发性腹膜炎。自发性腹膜炎的诊断标准有六点:一、临床表现。比如腹痛、发热、腹部压痛,突然抬手明显疼痛,以及血常规化验白细胞和中性粒细胞比例增高。二、排除继发腹腔的原发病灶的感染可能。三、患者有肝硬化、肾炎、肾病综合征等疾病。四、女性患者伴有妇科生殖系统感染。五、腹部的压痛及紧张情况,即继发性腹膜炎体征轻。六、腹腔穿刺进行脓汁细菌学检查,发现细菌为革兰氏阳性球菌。自发性腹膜炎以三代头孢抗生素治疗为主,要早诊断早治疗,防止病情的加重。
语音时长 01:44

2019-10-17

49860次收听