不孕不育的症状有哪些

不孕不育的症状主要有月经异常、排卵障碍、性功能障碍、生殖系统炎症以及男性精液异常等表现。不孕不育通常由内分泌失调、生殖器官病变、免疫因素、遗传缺陷或环境因素等引起，建议及时就医明确病因。

1、月经异常

女性月经周期紊乱、经量过少或闭经可能提示排卵功能障碍。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发，伴随痤疮或多毛；高泌乳素血症可能导致闭经溢乳。这类情况需通过性激素六项检查评估卵巢功能，医生可能建议使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片或枸橼酸氯米芬片等药物调节周期。

2、排卵障碍

基础体温曲线单相、排卵试纸持续阴性或超声监测无优势卵泡发育均属于排卵异常。甲状腺功能减退可能引发卵泡发育迟缓，卵巢早衰会导致卵泡储备不足。临床常用人绝经期促性腺激素注射液、重组人促卵泡激素注射液促进排卵，辅以维生素E软胶囊改善卵子质量。

3、性功能障碍

性交疼痛、阴道痉挛或勃起功能障碍可能影响正常受孕。子宫内膜异位症引起的性交痛常伴随进行性痛经，心理因素导致的勃起障碍多与焦虑相关。需排查器质性病变后，可尝试使用盐酸达泊西汀片改善勃起功能，或通过认知行为疗法缓解心理障碍。

4、生殖系统炎症

慢性盆腔炎、输卵管积水或前列腺炎等炎症会直接阻碍受孕。衣原体感染可能引发输卵管粘连，表现为下腹坠痛伴异常分泌物。急性期需使用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道泡腾片等抗感染治疗，严重输卵管阻塞可能需腹腔镜手术疏通。

5、精液异常

男性精液量少于1.5毫升、精子浓度低于1500万/毫升或活力不足40%均属异常。精索静脉曲张可能导致睾丸温度升高影响生精，表现为阴囊坠胀感。医生可能开具左卡尼汀口服溶液、生精片等改善精子质量，重度少弱精症需考虑试管婴儿技术。

备孕夫妇应保持规律作息，避免高温环境与电离辐射，男性戒烟限酒，女性控制体重在BMI18.5-24范围内。每日补充含叶酸400微克的复合维生素，每周进行3-5次中等强度运动。若规律性生活未避孕1年未孕，建议夫妻双方同步进行生殖系统超声、激素水平检测、精液分析等专项检查，35岁以上女性可提前至半年就诊评估。