大腿部骨折应该怎么办

大腿部骨折可通过固定制动、药物治疗、手术治疗、康复训练、营养支持等方式治疗。大腿部骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤、交通事故等原因引起。

1、固定制动

大腿部骨折后需立即用夹板或支具固定患肢，避免骨折端移动造成二次损伤。可使用长腿石膏或外固定支架临时固定，同时抬高患肢减轻肿胀。固定期间禁止负重活动，需保持患肢处于功能位。

2、药物治疗

遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。若存在开放性伤口需使用头孢克洛分散片预防感染。骨质疏松患者可加用阿仑膦酸钠片改善骨密度。

3、手术治疗

对于移位明显的股骨干骨折，通常采用髓内钉内固定术或钢板螺钉固定术。股骨颈骨折可选择空心钉内固定或人工髋关节置换术。术后需预防深静脉血栓，可穿戴弹力袜并使用低分子肝素钙注射液。

4、康复训练

骨折稳定后开始渐进式康复，早期进行踝泵运动预防肌肉萎缩，2-4周后增加膝关节被动活动，6-8周逐步负重训练。需在康复师指导下使用平衡垫、弹力带等器械恢复下肢功能，避免关节僵硬。

5、营养支持

每日补充500毫升牛奶及适量豆制品获取钙质，多食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物促进胶原合成。适量摄入牛肉、鱼肉等优质蛋白帮助组织修复，必要时可服用复方氨基酸胶囊补充营养。

大腿部骨折后需定期复查X线观察愈合情况，3个月内避免剧烈运动。康复期建议使用助行器辅助行走，保持均衡饮食并适度晒太阳促进维生素D合成。若出现患肢麻木、皮肤发紫等异常需及时就医，长期卧床者需每2小时翻身预防压疮。骨折完全愈合通常需要3-6个月，具体时间因年龄和损伤程度而异。