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腿部骨折了怎么办

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腿部骨折可通过固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。腿部骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤、骨骼发育异常等原因引起。

1、固定制动

骨折后需立即用夹板或支具固定患肢,避免移动导致二次损伤。开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口。固定范围需超过骨折处上下关节,如胫骨骨折需固定踝关节和膝关节。固定后需抬高患肢减轻肿胀,并定期检查肢体末梢血液循环。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。骨折愈合期可补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等促进骨形成药物。若存在感染风险,医生可能开具头孢克肟分散片等抗生素。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时内可冰敷减轻肿胀,后期改用热敷促进血液循环。超声波治疗可加速骨痂形成,经皮电神经刺激能缓解疼痛。骨折愈合中期可开始低频脉冲电磁场治疗,促进成骨细胞活性。物理治疗需在专业人员指导下进行。

4、手术治疗

移位明显的骨折需行切开复位内固定术,常用接骨板、髓内钉等器材。关节内骨折可能需关节镜辅助复位。严重粉碎性骨折或骨缺损时,可能采用外固定支架或植骨术。术后需预防深静脉血栓,早期进行肌肉等长收缩训练。

5、康复训练

骨折愈合后需循序渐进开展关节活动度训练和肌力练习。早期可进行被动关节活动,逐渐过渡到主动训练。水中运动能减轻负重压力,平衡训练可预防跌倒。康复期间需定期复查X线评估愈合情况,避免过早负重导致内固定失效。

骨折后需保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙质,但避免过量补钙导致异位钙化。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免跑跳等剧烈活动。严格戒烟戒酒,保证充足睡眠有助于骨骼修复。定期随访监测骨折愈合进度,发现异常疼痛或肿胀需及时就医。根据恢复情况逐步增加负重,完全康复前需持续使用拐杖等辅助器具。

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