输卵管造影术如何进行

　输卵管发炎之所以能够导致不孕，是由于输卵管炎是引起输卵管堵塞的最主要原因。因此，对于输卵管性不孕的患者常需要进行输卵管畅通检查，子宫输卵管造影术( hysterosalpingography，HSG)就是临床上常用的检查方法。HSG是通过导管向官腔及输卵管注入造影剂，行X透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及盆腔形态。

传统的子宫输卵管碘油造影在不孕症的诊断中已近百年，由于其具有操作简单、价格低廉、有一定的诊断参考价值，目前仍为评价输卵管通畅性的最经典的筛查方法。

子宫输卵管造影显示：正常宫腔呈倒三角形，双侧输卵管显影形态柔软，24小时后(油剂)、15分钟(水剂)摄片见盆腔内散在造影剂。输卵管结核时显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状，有时可见钙化点。输卵管积水见输卵管远端呈气囊状扩张;24小时候盆腔X线摄片未见散在造影剂，说明输卵管不通。输卵管发育异常，可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等。

HSG对判断输卵管近端阻塞的准确率为70%，但对于输卵管周围粘连的准确性仅为11%，且HSG有较高的假阳性率，可能是在HSC检查中输卵管痉挛以及子宫输卵管开口处宫腔侧的小息肉或较厚的子官内膜造成的。