怎样检验男性是否不育

男性不育可通过精液分析、性激素检测、阴囊超声、遗传学检查、抗精子抗体检测等方式诊断。不育可能由精子质量异常、生殖道梗阻、内分泌紊乱、染色体异常、免疫因素等原因引起，需结合多项检查综合评估。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育力的基础检查，需禁欲2-7天后采集样本。通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。精子浓度低于1500万/毫升或前向运动精子比例低于32%可能提示生育力下降。检查前应避免熬夜、吸烟、饮酒等可能影响结果的因素。

2、性激素检测

通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，可判断下丘脑-垂体-睾丸轴功能。促卵泡激素升高伴睾酮降低常提示生精功能障碍，而促卵泡激素正常伴睾酮降低可能与垂体病变有关。检查需在上午8-10时空腹进行，剧烈运动可能干扰结果。

3、阴囊超声

高频超声可观察睾丸体积、附睾形态及精索静脉曲张情况。睾丸体积小于12毫升可能提示生精功能受损，精索静脉曲张可能导致阴囊温度升高影响精子发生。超声检查无创无辐射，但需暴露会阴部，检查前应做好局部清洁。

4、遗传学检查

染色体核型分析可检测克氏综合征等遗传异常，Y染色体微缺失检测能发现AZF区域缺失。这类检查适用于严重少弱精症或无精症患者，需抽取外周血淋巴细胞培养。有家族遗传病史或多次流产史的夫妇应优先考虑此项检查。

5、抗精子抗体检测

通过混合抗球蛋白反应试验或免疫珠试验检测精浆或血液中的抗精子抗体。抗体可能包裹精子阻碍其运动或受精能力。生殖道感染、外伤或手术史可能诱发免疫反应，检查前应告知医生相关病史。

建议备孕超过1年未成功的男性及时就诊生殖医学科，检查前3个月保持规律作息，避免高温环境。均衡饮食可适当增加锌、硒等微量元素摄入，适度运动有助于改善内分泌环境。确诊不育后应配合医生查明具体原因，多数情况可通过药物或辅助生殖技术解决，无须过度焦虑。