死精症不容忽视4病因

死精症可能与遗传因素、生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常等因素有关。

1、遗传因素

染色体异常如克氏综合征可导致生精功能障碍，表现为睾丸体积缩小、无精子或严重少弱精。这类患者可能伴随第二性征发育迟缓，需通过染色体核型分析确诊。治疗上可尝试激素替代疗法，但多数需要借助辅助生殖技术。常用药物包括十一酸睾酮软胶囊、重组人生长激素注射液等。

2、生殖系统感染

慢性前列腺炎、附睾炎等感染性疾病会引起精浆成分改变，导致精子存活环境恶化。患者常有会阴部坠胀、尿频等症状。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，配合清热利湿中成药如前列舒通胶囊。

3、精索静脉曲张

阴囊静脉回流受阻会使睾丸局部温度升高，影响精子发生。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉团，严重者伴睾丸萎缩。轻度可通过阴囊托带改善，中重度需行精索静脉高位结扎术。术后可配合生精胶囊、维生素E软胶囊等药物调理。

4、内分泌异常

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌异常，常见于垂体瘤、高泌乳素血症等疾病。患者可能合并性欲减退、勃起功能障碍。需通过性激素六项检查确诊，治疗药物包括溴隐亭片、来曲唑片等，必要时需手术切除垂体肿瘤。

建议患者避免长期接触高温环境，戒烟限酒，保证充足睡眠。饮食上多摄入富含锌的海产品、坚果，以及含维生素E的深色蔬菜。定期进行精液常规检查，若发现精液参数异常应及时到生殖医学科就诊，避免错过最佳治疗时机。配偶可同步检查排除免疫因素影响，必要时考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。