灰指甲的分型及其表现

灰指甲一直被认为是难以根除的传染性皮肤疾病，让很多患者为之感到困惑。因此灰指甲的分型和临床表现，对选择治疗方式和药物有重要的意义。目前医学领域对灰指甲的分型有两种方法，一种是根据被侵犯的部位分类，另一种是根据侵犯的病原菌分类，下面就这两种分型分别予以介绍。

1.根据被侵犯的部位分类

由于真菌入侵和感染的部位及甲损害的临床特点不同，既往有些学者将甲真菌病分为五型：（1）远端侧位甲下甲真菌病（DLSO），此型最为多见，约占临床甲真菌病的90%，真菌首先侵犯甲下皮，然后在甲板远端游离缘甲板下扩散。（2）近端甲下甲真菌病（PSO），临床上较为少见，真菌穿过光滑的皮肤，经过甲板下部侵犯甲板的近端。（3）白色浅表甲真菌病（SWO），真菌首先侵犯甲板浅表层，从而在甲板产生白色“岛屿状”的感染。（4）全甲营养不良型甲真菌病（TDO），此型大都是由上述3种类型的甲真菌病发展而来，病甲变得碎裂和消失，只留下增厚异常的甲床。（5）甲内型甲真菌病，此型是真菌从甲板远端全层直接侵犯甲板。

2.根据侵犯的病原菌分类

根据病甲被侵犯的病原菌种类甲真菌病可分为以下四种：（1）皮肤癣菌引起的甲真菌病；（2）酵母菌引起的甲真菌病；（3）霉菌引起的甲真菌病；（4）混合感染引起的甲真菌病。