生殖器疱疹的早期症状

生殖器疱疹的早期症状主要有局部灼热感、簇集性小水疱、瘙痒、疼痛以及腹股沟淋巴结肿大。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，早期症状通常在感染后2-12天出现，可能伴随全身乏力或低热。

1、局部灼热感

感染初期外生殖器或肛周皮肤可能出现轻微刺痛或灼热感，这种不适通常在皮疹出现前1-2天发生。单纯疱疹病毒侵入皮肤黏膜后，会在神经节潜伏并复制，刺激局部神经末梢引发异常感觉。患者可能误以为是衣物摩擦导致，但症状会持续加重。

2、簇集性小水疱

特征性表现为直径1-2毫米的透明水疱，呈簇状分布在阴茎、阴唇或会阴部，疱壁薄且易破溃。水疱内含有高浓度病毒颗粒，具有强传染性。病毒通过皮肤微小裂隙侵入上皮细胞，引起细胞变性坏死并形成空腔，最终发展为肉眼可见的疱疹。

3、瘙痒

疱疹形成过程中会释放组胺等炎性介质，刺激局部感觉神经引发剧烈瘙痒。抓挠可能导致水疱破裂，形成糜烂面并增加继发细菌感染风险。瘙痒程度与病毒载量相关，初次感染者的症状往往比复发者更明显。

4、疼痛

病毒复制引发的炎症反应会刺激痛觉神经，表现为排尿时的烧灼痛或日常活动时的持续性钝痛。免疫功能低下者可能出现骶神经根痛，表现为臀部或下肢放射痛。疼痛程度与水疱破溃后的溃疡面积呈正相关。

5、腹股沟淋巴结肿大

约60%患者会出现单侧腹股沟淋巴结肿大，触诊时有压痛但表面皮肤无红肿。这是病毒抗原激活局部免疫反应的表现，淋巴细胞增殖导致淋巴结体积增大。淋巴结质地较韧，直径通常不超过3厘米，2-3周后可自行消退。

出现上述症状应避免性接触并及时到皮肤性病科就诊。日常需保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣减少摩擦。发作期可冷敷缓解疼痛，但禁止自行刺破水疱。饮食注意补充赖氨酸如鱼类、豆类，限制富含精氨酸的食物如坚果、巧克力，有助于抑制病毒复制。急性期过后需定期复查，评估病毒载量及免疫状态。