生殖器疱疹感染的症状

生殖器疱疹感染的症状主要表现为外生殖器或肛门周围出现簇集性小水疱、疼痛性溃疡、局部瘙痒或灼热感。生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起，属于性传播疾病，可能伴随腹股沟淋巴结肿大、排尿困难、发热等症状。早期皮损为红斑基础上的小水疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，愈合后可能遗留暂时性色素沉着。

1、簇集性小水疱

初期在生殖器或肛周皮肤黏膜交界处出现针尖至米粒大小的水疱，呈簇状分布，疱液清亮，周围有红晕。水疱易破溃形成糜烂面，常见于包皮、龟头、阴唇等部位。可能与病毒在神经节内复制后沿感觉神经迁移至皮肤有关。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等外用抗病毒药物，口服伐昔洛韦片可抑制病毒复制。

2、疼痛性溃疡

水疱破裂后形成边缘不规则的浅表溃疡，基底湿润呈灰白色，伴有明显疼痛或触痛。溃疡面可能覆盖黄色渗出物，持续7-14天逐渐结痂愈合。这种情况需避免抓挠，保持患处清洁干燥。医生可能建议口服泛昔洛韦胶囊配合康复新液湿敷，继发细菌感染时需加用莫匹罗星软膏。

3、局部瘙痒灼热

发病前1-2天可能出现患处皮肤刺痛、烧灼感或瘙痒等前驱症状，病毒激活期可见局部皮肤潮红。瘙痒可能与神经末梢受刺激及炎症介质释放有关。切忌搔抓导致皮损扩散，可冷敷缓解不适。症状明显时可使用盐酸利多卡因凝胶局部麻醉，口服加巴喷丁胶囊改善神经痛。

4、淋巴结肿大

约半数患者出现单侧腹股沟淋巴结肿大，质地较硬伴压痛，直径多小于2厘米，通常2-3周消退。这是机体免疫系统对抗病毒的反应，触摸时需注意手部消毒。若淋巴结持续增大或化脓需排除合并感染，必要时行超声检查。

5、全身症状

原发性感染可能出现低热、头痛、肌肉酸痛等流感样症状，女性可伴阴道分泌物增多。免疫功能低下者症状更显著，可能出现排尿困难或骶神经根炎。急性期应卧床休息，补充水分。体温超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚片，但需与抗病毒药物间隔2小时服用。

生殖器疱疹患者应避免性接触直至皮损完全愈合，日常穿着宽松棉质内衣减少摩擦。复发期间可适当增加富含赖氨酸的食物如鱼类、豆制品，限制精氨酸含量高的坚果巧克力摄入。保持规律作息，适度运动增强免疫力，但需避免过度疲劳诱发复发。皮损结痂后仍具有传染性，建议6个月内使用避孕套。首次发作后应及时进行血清学检测明确分型，性伴侣需同步筛查治疗。