复发性生殖器疱疹症状

复发性生殖器疱疹主要表现为外生殖器或肛周群集性小水疱、糜烂、溃疡伴疼痛或瘙痒，通常由单纯疱疹病毒2型感染引起。症状可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段，主要有局部灼热感、红斑水疱、溃疡结痂、淋巴结肿大、排尿困难等典型表现。

1、局部灼热感

复发前1-2天可能出现患处皮肤刺痛、灼热或瘙痒等前驱症状，常见于原发感染部位。这种神经感觉异常与病毒沿神经轴索迁移至皮肤有关。建议保持患处清洁干燥，避免抓挠刺激。若伴有明显疼痛可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等外用抗病毒药物。

2、红斑水疱

皮肤出现簇集性红色丘疹并迅速发展为透明小水疱，疱液含有大量病毒颗粒。水疱多发生在包皮、龟头、阴唇等黏膜部位，可能伴随低热、乏力等全身症状。此时传染性极强，应禁止性接触。临床常用泛昔洛韦片、伐昔洛韦分散片等口服抗病毒药物抑制病毒复制。

3、溃疡结痂

水疱破裂后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色渗液或灰白色伪膜，7-10天后逐渐结痂愈合。此阶段可能因尿液刺激产生剧烈疼痛，女性患者可能出现阴道分泌物增多。可配合使用重组人干扰素α2b凝胶促进创面修复，必要时口服对乙酰氨基酚缓释片缓解疼痛。

4、淋巴结肿大

约半数患者出现腹股沟淋巴结肿大、压痛，通常为单侧性，提示机体免疫系统正在清除病毒。淋巴结直径多在1-2厘米，2-3周逐渐消退。若持续肿大需排除合并细菌感染，可检测血常规评估炎症程度，避免擅自使用抗生素。

5、排尿困难

当疱疹累及尿道口时可能引发排尿疼痛、尿频甚至尿潴留，男性患者可能出现阴茎水肿。这种情况需要与尿路感染鉴别，可通过尿常规检查明确诊断。严重时可短期留置导尿管，配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解尿道痉挛。

复发性生殖器疱疹患者应避免熬夜、饮酒等降低免疫力的行为，发作期间选择棉质透气内衣减少摩擦。日常可适当补充赖氨酸、锌元素等营养素，但需注意长期服用抗病毒药物可能引起头痛、胃肠道不适等不良反应，需定期监测肝肾功能。皮损完全愈合前应严格避免无保护性行为，性伴侣需同步进行血清学检测。