引发生殖器疱疹的病因
生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,少数由单纯疱疹病毒1型导致。传播途径包括性接触传播、母婴垂直传播以及间接接触传播。高危因素有不安全性行为、免疫力低下、皮肤黏膜屏障受损等。
1、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒2型是生殖器疱疹的主要病原体,病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入人体,潜伏在骶神经节。当机体免疫力下降时,病毒可被激活并沿神经轴索迁移至生殖器皮肤黏膜,引起水疱、溃疡等典型症状。临床常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦分散片等抗病毒药物治疗。
2、性接触传播
无保护性行为是主要传播方式,病毒存在于患者皮损渗液、精液、阴道分泌物中。与急性期患者发生性接触时感染概率较高。建议使用避孕套降低风险,同时避免在症状发作期发生性行为。
3、母婴垂直传播
妊娠期原发性感染可能导致流产或胎儿畸形,分娩时经产道感染可引起新生儿疱疹。对血清学阳性孕妇需在孕晚期进行抗病毒干预,分娩方式建议选择剖宫产。新生儿感染需立即静脉注射阿昔洛韦注射液。
4、免疫功能抑制
艾滋病、器官移植后使用免疫抑制剂、长期应用糖皮质激素等情况会促使潜伏病毒复发。临床表现为频繁发作、皮损范围扩大、愈合缓慢。除抗病毒治疗外,需积极控制基础疾病,必要时使用免疫调节剂。
5、间接接触传播
共用毛巾、浴具等可能造成病毒传播,但概率较低。病毒在体外存活时间较短,常规消毒剂可灭活。建议患者单独使用卫生用品,衣物需高温消毒。医疗机构需严格执行器械消毒规范。
预防生殖器疱疹需保持单一性伴侣并正确使用避孕套,避免与发作期患者密切接触。日常应保证充足睡眠、均衡营养以增强免疫力,急性期需保持患处清洁干燥。复发频繁者可考虑长期抑制疗法,用药方案需由专科医生制定。出现生殖器区域群集性水疱、溃疡等症状时,应及时到皮肤性病科就诊。




