患上淋病应该怎么诊断

淋病主要通过实验室检查结合临床症状进行诊断，常用方法有分泌物涂片镜检、淋球菌培养、核酸检测等。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病，典型表现为尿道脓性分泌物、尿痛等症状，确诊需依据病原学检测结果。

分泌物涂片镜检是快速筛查手段，取尿道或宫颈分泌物经革兰染色后，显微镜下可见白细胞内革兰阴性双球菌。该方法操作简便但敏感性较低，女性患者检出率不足50%。淋球菌培养是诊断金标准，取分泌物接种于专用培养基，24-48小时后观察菌落形态并进行生化鉴定，阳性结果可确诊，但培养周期较长且对标本运输要求严格。核酸检测采用PCR技术检测淋球菌特异性基因片段，具有高灵敏度和特异性，能同时检测多种性病病原体，已成为主流检测方法。部分医疗机构还提供抗原检测或基因芯片检测作为补充手段。

诊断时需结合临床表现评估，男性急性淋病常出现尿道口红肿、黄色脓性分泌物及排尿灼痛，女性可表现为宫颈充血、异常阴道分泌物或排尿不适。直肠或咽部感染可能仅有轻微症状或无症状。对于无症状感染者、治疗失败病例或法律医学需求，必须依靠实验室检测确诊。所有疑似淋病患者应同时接受梅毒、HIV等其他性病筛查。

建议出现泌尿生殖道异常分泌物或排尿不适时及时至皮肤性病科就诊，避免无保护性行为。确诊患者需遵医嘱规范使用头孢曲松钠注射液、阿奇霉素分散片等药物，性伴侣应同步检查治疗。治疗期间禁止饮酒及性接触，完成疗程后需复查确认病原体清除。日常注意会阴清洁，使用专用毛巾浴具，增强免疫力有助于预防复发。