过敏性皮炎的症状常识

过敏性皮炎主要表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出或脱屑等症状，可能与接触过敏原、遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障受损、环境刺激等因素有关。患者需避免搔抓，及时就医明确过敏原并遵医嘱治疗。

1、皮肤瘙痒

过敏性皮炎最突出的症状是剧烈瘙痒，尤其在夜间加重。瘙痒可能与组胺释放有关，搔抓会导致皮肤破损和继发感染。建议使用炉甘石洗剂局部止痒，严重时可遵医嘱口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗组胺药物。冷敷或穿着纯棉衣物有助于缓解症状。

2、红斑丘疹

皮肤出现边界不清的红斑和针尖至米粒大小的丘疹，多呈对称分布。常见于面部、颈部、肘窝等部位。这类皮损与T淋巴细胞介导的炎症反应相关，可外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏控制炎症。避免使用碱性清洁剂，温水洗脸后及时涂抹保湿霜。

3、渗出结痂

急性期可能出现水疱破溃后的浆液渗出，干燥后形成黄色痂皮。渗出多提示过敏反应剧烈，需警惕金黄色葡萄球菌感染。可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，配合莫匹罗星软膏预防感染。保持创面清洁干燥，避免覆盖密闭敷料。

4、皮肤干燥脱屑

慢性期表现为皮肤干燥、增厚伴糠秕状脱屑，常见于四肢伸侧。这与皮肤屏障功能破坏导致经皮水分丢失增加有关。建议每日使用含神经酰胺的润肤乳，洗澡水温不超过38℃。严重角化时可短期外用尿素维E乳膏软化角质。

5、苔藓样变

长期反复搔抓会导致皮肤肥厚、皮纹加深，形成苔藓样改变。这种继发性损害需加强行为管理，夜间可戴棉质手套防止无意识搔抓。顽固性皮损可采用卤米松乳膏封包治疗，同时配合窄谱中波紫外线光疗。

过敏性皮炎患者应建立详细的过敏日记，记录可疑接触物如化妆品、金属饰品、洗涤剂等。饮食上注意避免已知过敏食物，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。选择无香料、无酒精的护肤品，室内保持50%-60%湿度。症状持续不缓解或出现发热、脓性分泌物时，需立即就诊排查是否合并感染。日常避免过度清洁，洗澡时间控制在10分钟内，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂以锁住水分。