老年人毛囊炎的治疗方法

老年人毛囊炎可通过保持皮肤清洁、外用抗菌药物、口服抗生素、物理治疗、手术引流等方式治疗。毛囊炎通常由细菌感染、皮肤损伤、免疫力低下、糖尿病、长期使用糖皮质激素等原因引起。

1、保持皮肤清洁

每日用温水及温和清洁剂清洗患处，避免使用刺激性肥皂或过度搓洗。清洗后轻轻拍干皮肤，保持局部干燥。对于胡须区、头皮等特殊部位，可使用含氯己定的抗菌洗剂。清洁时注意不要挤压或抓挠炎性丘疹，防止感染扩散。合并多汗症者可每日多次清洁，必要时使用吸汗粉剂。

2、外用抗菌药物

轻中度感染可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等局部涂抹。用药前需清洁患处，薄层涂抹后适当按摩促进吸收。顽固性感染可联用过氧化苯甲酰洗剂。毛发密集部位建议剪短毛发后用药。使用外用药期间如出现皮肤灼痛、红斑加重需立即停用。

3、口服抗生素

广泛性感染或伴发热者需口服头孢氨苄胶囊、多西环素片、克拉霉素片等抗生素。用药前需评估肝肾功能，疗程通常7-10天。糖尿病患者需加强血糖监测，避免抗生素影响降糖效果。长期卧床者需注意预防抗生素相关性腹泻，必要时联用益生菌。

4、物理治疗

对于反复发作的慢性毛囊炎，可采用红光照射、窄谱紫外线治疗等物理方法。红光波长630-700纳米，每次照射15-20分钟，能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。紫外线治疗每周2-3次，需注意保护眼睛和正常皮肤。物理治疗期间仍需配合药物使用，治疗前后保持皮肤清洁。

5、手术引流

形成明显脓肿时需行切开引流术，局麻下做十字切口排净脓液，术后每日换药至创面愈合。疖肿未成熟时禁止强行挤压，避免引起败血症。术后需口服抗生素预防感染，监测体温变化。糖尿病患者术后愈合较慢，需加强创面护理和血糖控制。

老年毛囊炎患者日常应选择宽松透气的棉质衣物，避免摩擦患处。控制基础疾病如糖尿病、慢性肾病等，定期监测血糖。加强营养摄入，适量补充锌、维生素A等有助于皮肤修复的营养素。洗澡水温不宜过高，浴后及时涂抹保湿乳液。发现皮肤红肿热痛加重、淋巴结肿大或发热时需及时复诊。长期使用免疫抑制剂者需定期皮肤科随访。