溶血反应的早期特征是什么

溶血反应的早期特征主要有寒战、发热、腰背酸痛、血红蛋白尿和面色苍白。溶血反应通常由血型不合输血、药物反应或感染等因素引起，需立即停止输血并就医。

1、寒战

寒战是溶血反应最早出现的症状之一，表现为全身肌肉不自主颤抖，伴随皮肤毛孔收缩。此时体温可能尚未明显升高，但机体已开始释放炎症介质。需立即停止输血并监测生命体征。

2、发热

体温在寒战后快速升高至38℃以上，与红细胞破坏释放致热原有关。发热程度与溶血严重性相关，可能伴随头痛、乏力等全身症状。此时应保留血袋并送检。

3、腰背酸痛

腰部或背部持续性钝痛，是因血红蛋白沉积堵塞肾小管所致。疼痛可能向腹部放射，改变体位不能缓解。需紧急静脉补液维持尿量。

4、血红蛋白尿

尿液呈酱油色或浓茶色，显微镜下可见血红蛋白管型。提示游离血红蛋白超过肾阈值，需警惕急性肾损伤。应记录每小时尿量并检测肾功能。

5、面色苍白

因急性贫血导致皮肤黏膜苍白，可能伴随心悸、呼吸急促。血红蛋白水平可在短时间内显著下降，需备好匹配血液准备再输注。

发生溶血反应后应立即停止输血，保持静脉通路通畅，遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液等抗过敏药物，监测尿量及肾功能。恢复期应避免剧烈运动，适量补充富含铁元素和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏等，促进造血功能恢复。日常需严格核对血型信息，输血过程中出现任何不适要及时告知医护人员。