癌细胞转移和扩散有什么区别

癌细胞转移和扩散是肿瘤进展的两种不同表现，转移指癌细胞通过血液或淋巴系统侵入其他器官形成新病灶，扩散则包含局部浸润和远处转移的广义概念。

癌细胞扩散是描述肿瘤细胞从原发部位向周围组织或更远区域蔓延的统称，包括直接浸润邻近组织和通过循环系统迁移至远处器官。局部浸润表现为癌细胞突破基底膜侵入周边正常组织，可能压迫血管神经或破坏器官结构。远处转移需经历上皮间质转化、血管侵袭、循环存活、远端定植等多步骤，常见靶器官为肺、肝、骨和脑。转移灶保留原发肿瘤的分子特征，但微环境差异可能导致治疗反应不同。扩散过程中的循环肿瘤细胞可作为预后监测标志物。

转移特指癌细胞在非毗邻器官形成继发性肿瘤的病理过程，需满足与原发灶组织学相似、存在转移路径、排除多原发癌三个标准。血行转移多发生于血管丰富器官，如肝癌易转移至肺部；淋巴转移常遵循区域引流规律，如乳腺癌转移至腋窝淋巴结。种植性转移见于体腔肿瘤脱落细胞播散，如卵巢癌的腹膜转移。某些肿瘤具有器官转移倾向性，前列腺癌偏好骨转移可能与局部趋化因子有关。转移能力与肿瘤干细胞特性及免疫逃逸机制密切相关。

对于肿瘤患者应定期进行全身影像学评估和肿瘤标志物监测，早期发现转移迹象可改善预后。保持均衡营养有助于维持免疫功能，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶可减少治疗期肌肉流失。根据体力状况选择低强度有氧运动如散步、太极等，避免过度疲劳。心理疏导可缓解对疾病进展的焦虑，正念训练和团体支持效果显著。治疗期间须严格遵医嘱完成放化疗周期，不可擅自中断或更改方案，出现新发疼痛、持续消瘦或神经系统症状需立即就诊。