一般不孕不育是什么原因

不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子异常、免疫因素等原因引起。不孕不育通常指未采取避孕措施且有规律性生活1年以上未怀孕，建议夫妻双方及时就医检查。

1、排卵障碍

女性排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、闭经或异常子宫出血。可通过氯米芬胶囊、来曲唑片等药物促排卵，或使用注射用尿促性素等辅助生殖技术。日常需监测基础体温并保持规律作息。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞多因盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致，可能伴有下腹隐痛、性交痛等症状。需通过子宫输卵管造影确诊，轻者可尝试输卵管通液术，严重者可能需要腹腔镜手术或直接选择试管婴儿技术。急性盆腔炎发作时可使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片治疗。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者常出现进行性加重的痛经、性交痛，异位内膜病灶可能导致盆腔粘连。可遵医嘱使用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，中重度患者需腹腔镜手术清除病灶。术后建议尽早试孕或辅助生殖干预。

4、男性精子异常

男性少弱精症可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常有关，表现为精子浓度低于1500万/毫升或活力不足40%。可服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊改善精子质量，严重者需睾丸穿刺取精配合试管婴儿。避免长期泡温泉或穿紧身裤。

5、免疫因素

抗精子抗体等免疫因素可能导致精卵结合障碍，常见于生殖道损伤或感染后。可通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片进行免疫调节，或采用宫腔内人工授精避开宫颈黏液屏障。反复流产患者需检查抗磷脂抗体等指标。

建议备孕期间保持均衡饮食，适当补充叶酸片和维生素D滴剂，避免吸烟饮酒等不良习惯。每周进行3-5次中等强度运动如快走或游泳，控制体重在正常范围。双方应共同参与诊疗，避免过度焦虑，必要时寻求心理辅导。若发现异常需尽早在生殖中心进行系统评估，根据病因选择个性化治疗方案。