不孕不育是什么原因造成的

不孕不育可能由女方因素、男方因素、双方共同因素、不明原因以及精神心理因素等原因引起，建议夫妻双方共同就医检查，明确病因后针对性治疗。

一、女方因素

女性不孕可能与输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰以及子宫肌瘤等因素有关。输卵管堵塞通常由盆腔炎症或既往手术导致，阻碍精卵结合。多囊卵巢综合征存在排卵障碍，常伴有月经不调和多毛症状。子宫内膜异位症可引起盆腔粘连和痛经，干扰受精卵着床。卵巢早衰表现为卵泡耗竭，伴有潮热和阴道干涩。子宫肌瘤根据位置可能妨碍胚胎植入或阻塞输卵管开口。

二、男方因素

男性不育常见于少弱精子症、精索静脉曲张、生殖道感染、性功能障碍以及内分泌异常等情况。少弱精子症指精子数量减少或活力不足，可能与遗传或环境毒素暴露有关。精索静脉曲张因睾丸局部温度升高影响精子生成，伴有阴囊坠胀感。生殖道感染如前列腺炎可改变精液成分，导致精子凝集。性功能障碍包括勃起障碍和射精异常，阻碍有效同房。内分泌异常如下丘脑垂体病变会引起睾酮水平下降，影响生精功能。

三、双方共同因素

夫妻双方存在的免疫性不孕、染色体异常、生活习惯不良、同房时机不当以及年龄因素均可导致生育困难。免疫性不孕因体内产生抗精子抗体，可杀伤或凝集精子。染色体异常如平衡易位可能引起反复流产。长期吸烟酗酒会损害生殖细胞质量。错误计算排卵期会错过受孕窗口。女性35岁后卵巢功能显著下降，男性40岁后精子DNA碎片率增加。

四、不明原因

约10%-15%的夫妇经系统检查未发现明确病因，可能存在精卵结合障碍、胚胎发育潜能低下、子宫内膜容受性异常、输卵管功能不全或轻微内分泌紊乱等潜在问题。这些情况常规检查难以发现，需通过体外受精等辅助生殖技术协助诊断，部分患者经期待治疗后可自然妊娠。

五、精神心理因素

长期焦虑抑郁可通过下丘脑垂体性腺轴影响排卵功能和精子生成。工作压力可能导致性欲减退和排卵障碍。过度关注生育会造成同房时紧张，影响勃起功能和输卵管蠕动。某些抗抑郁药物会抑制射精反射。心理应激还会改变宫颈黏液性质，阻碍精子穿透。

建议备孕夫妇保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，戒烟限酒远离高温环境。均衡摄入富含锌硒的海产品和坚果，多食用新鲜蔬菜水果。每周进行3-5次中等强度运动，控制体重在正常范围。合理安排同房频率，在排卵期隔日同房可提高受孕概率。若规律同房一年未孕，应及时到生殖医学科进行系统检查，包括女方排卵监测、输卵管通畅度检查和男方精液分析等项目，根据具体原因选择药物治疗、手术疏通或辅助生殖技术。