武汉灰指甲的症状有哪些

灰指甲在医学上称为甲真菌病，早期表现为指甲变色增厚，进展期可能出现甲板分离或碎裂，终末期可伴随甲床萎缩。典型症状主要有指甲浑浊发黄、甲板增厚变形、甲面凹凸不平、甲屑脱落、甲周红肿疼痛等。

1、指甲浑浊发黄

真菌感染导致角蛋白破坏后，指甲会失去透明光泽，呈现灰白或棕黄色。初期多从甲板边缘开始浑浊，可能伴随白色斑点。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物，严重者需联合口服伊曲康唑胶囊。

2、甲板增厚变形

真菌侵蚀使甲板角质层异常增生，导致指甲增厚至正常2-3倍，可能出现钩甲或匙状甲。增厚部位质地松脆，修剪时易分层。可能与红色毛癣菌感染有关，建议配合激光治疗改善甲板形态，同时使用联苯苄唑溶液抑制真菌繁殖。

3、甲面凹凸不平

甲板表面出现横向沟纹或点状凹陷，严重时呈蜂窝状。常见于皮肤癣菌混合感染，可能伴随甲下角质堆积。需避免穿挤压脚趾的鞋子，可先用尿素软膏软化病甲后，再涂抹硝酸咪康唑散促进药物渗透。

4、甲屑脱落

甲板与甲床分离后形成中空层，脱落的碎屑可能带有霉味。多发于长期浸水或糖尿病患者，需保持患处干燥，分离面积较大时可手术拔甲，术后配合特比萘芬片进行系统治疗。

5、甲周红肿疼痛

继发细菌感染时会出现甲沟炎，表现为甲襞红肿、触痛或渗液。需鉴别是否合并金黄色葡萄球菌感染，急性期可用聚维酮碘溶液湿敷，必要时口服头孢呋辛酯片控制感染。

武汉地区气候潮湿易加重真菌繁殖，患者应每日更换吸汗棉袜，避免与他人共用指甲剪。治疗期间需持续用药3-6个月直至新甲完全长出，游泳或沐浴后应及时擦干趾缝。老年人及糖尿病患者出现甲变色时，建议尽早就医进行真菌培养检测。