男性生殖器疱疹症状表现

男性生殖器疱疹主要表现为外生殖器及周围皮肤出现簇集性小水疱、溃疡伴疼痛或瘙痒。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病，典型症状包括局部灼热感、红斑、水疱破溃后形成浅表溃疡，可能伴随腹股沟淋巴结肿大、排尿困难或发热等全身症状。

1、初期症状

感染后2-10天出现外生殖器皮肤黏膜灼热或刺痛感，随后出现针尖大小红斑，迅速发展为簇状透明小水疱，疱液可能呈淡黄色。好发于阴茎包皮、龟头、冠状沟或肛周区域，常伴有局部淋巴结轻度压痛。此时病毒复制活跃，传染性较强。

2、溃疡期表现

水疱破裂后形成多发性浅表溃疡，基底呈红色，边缘整齐，表面可有黄色渗出物。溃疡持续3-15天，可能合并细菌感染导致脓性分泌物。部分患者出现排尿时尿道烧灼感，严重者因溃疡疼痛导致尿潴留。

3、复发特征

约60%患者在原发感染后1年内复发，症状较初发轻微，通常由疲劳、应激或免疫力下降诱发。复发前1-2天可能出现局部瘙痒、刺痛等前驱症状，皮损数量较少且愈合更快，全身症状少见。

4、不典型表现

少数患者仅表现为皮肤裂隙、细小糜烂或顽固性瘙痒，易被误诊为真菌感染或湿疹。免疫功能低下者可能出现广泛性溃疡、坏死性皮损或疱疹性直肠炎，伴有严重疼痛和全身感染症状。

5、并发症征兆

合并脑膜炎时可出现头痛、颈项强直和畏光；播散性感染可能引起肝炎或肺炎。HIV感染者可能出现慢性溃疡性皮损，持续超过1个月即符合艾滋病指征性疾病诊断标准。

确诊需通过病毒培养或PCR检测疱液中的HSV-2 DNA。急性期应避免性接触，保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣。复发期间可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片或伐昔洛韦颗粒进行抗病毒治疗，合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏。日常需加强免疫力调节，减少熬夜和应激，复发频繁者可采用长期抑制疗法。配偶及性伴侣应同时接受检测和治疗，使用避孕套可降低但不能完全阻断传播风险。