引起湿疹的因素有哪些？

湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能异常、免疫反应失调、微生物感染等因素引起。湿疹通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出、瘙痒等症状。

1、遗传因素

湿疹具有家族聚集性，父母患有过敏性疾病可能增加子女患病概率。这类患者皮肤屏障功能存在先天缺陷，角质层结构蛋白如丝聚蛋白基因突变较常见。建议有家族史者加强皮肤保湿护理，避免过度清洁，可使用含神经酰胺的润肤霜帮助修复皮肤屏障。

2、环境刺激

接触洗涤剂、化纤衣物、粉尘等物理化学刺激可诱发或加重湿疹。气候干燥、温度骤变等环境因素也会影响病情。日常应选择纯棉透气衣物，使用温和无皂基清洁产品，室内保持50%-60%湿度。急性期可用生理盐水冷敷缓解瘙痒。

3、皮肤屏障异常

皮肤角质层水分丢失过快、皮脂分泌不足会导致保护功能下降。这种情况常见于频繁洗澡、过度使用香皂的人群。建议控制洗澡水温在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹凡士林或尿素软膏等保湿剂。严重时可遵医嘱使用他克莫司软膏。

4、免疫失调

Th2型免疫反应过度激活会导致炎症因子释放，引起皮肤炎症反应。这种情况常伴随过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病。医生可能建议口服氯雷他定片缓解瘙痒，或短期外用丙酸氟替卡松乳膏控制炎症。免疫调节剂如吡美莫司乳膏也适用于慢性湿疹。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植会加重皮肤炎症，表现为渗出、结痂等感染征象。这种情况需配合抗生素治疗，如外用莫匹罗星软膏控制感染。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓继发感染。

湿疹患者应穿着宽松纯棉衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮肤。饮食上注意记录可疑过敏食物，常见如牛奶、鸡蛋、海鲜等。室内使用加湿器维持湿度，冬季减少洗澡频率。瘙痒剧烈时可冰敷或轻拍代替抓挠。若出现皮肤溃烂、发热等感染迹象，需及时就医进行细菌培养和药敏试验。长期反复发作患者建议进行过敏原检测，制定个性化防护方案。