湿疹的常见类型有哪些？

湿疹的常见类型主要有接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、乏脂性湿疹和淤积性皮炎。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触外界刺激物或过敏原引起，表现为红斑、丘疹、水疱等症状。常见诱因包括金属饰品、洗涤剂、化妆品等。急性期可出现渗出，慢性期以皮肤增厚和苔藓样变为特征。治疗需避免接触致敏原，遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用糖皮质激素，严重时可口服氯雷他定片。

2、特应性皮炎

特应性皮炎多与遗传过敏体质相关，好发于婴幼儿面颊、肘窝等部位。典型表现为剧烈瘙痒、皮肤干燥和慢性复发性皮疹。患者常合并过敏性鼻炎或哮喘。护理需保持皮肤湿润，避免过度清洁，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎常见于头皮、面部等皮脂腺丰富区域，与马拉色菌感染相关。表现为油腻性鳞屑伴红斑，婴儿期称乳痂。需注意与银屑病鉴别。治疗可使用二硫化硒洗剂清洗，配合氢化可的松乳膏短期外用，避免抓挠刺激。

4、乏脂性湿疹

乏脂性湿疹多见于老年人冬季，因皮肤屏障受损导致。好发于四肢伸侧，表现为干燥裂纹伴细碎鳞屑，瘙痒夜间加重。护理应减少洗澡频率，水温不超过40度，沐浴后立即涂抹尿素维E乳膏等保湿剂。避免使用碱性肥皂。

5、淤积性皮炎

淤积性皮炎由下肢静脉回流障碍引起，常见于长期站立人群。初期表现为踝部水肿和色素沉着，后期可出现溃疡。需抬高患肢改善循环，穿弹力袜减压，配合多磺酸粘多糖乳膏促进修复。合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，避免辛辣刺激饮食。洗澡时间控制在10分钟内，水温32-37度为宜。室内湿度建议保持在50-60%，冬季可使用加湿器。记录可疑致敏原接触史，瘙痒剧烈时可冷敷缓解。若皮疹持续加重、出现脓性渗出或发热，应及时到皮肤科就诊。不同类型湿疹的护理重点存在差异，建议在医生指导下制定个性化治疗方案。