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湿疹的类型有哪些

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湿疹主要分为特应性皮炎、接触性皮炎脂溢性皮炎、乏脂性湿疹和钱币状湿疹五种类型,临床表现和诱发因素各有差异。

1、特应性皮炎

特应性皮炎多与遗传过敏体质相关,常见于婴幼儿肘窝、腘窝等屈侧部位,表现为皮肤干燥、红斑伴剧烈瘙痒。环境因素如尘螨或食物过敏可能诱发加重,需避免搔抓并长期使用保湿剂如凡士林软膏。

2、接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤直接接触刺激物或致敏物引发,如镍合金饰品或洗涤剂,急性期可见边界清晰的红肿、水疱。斑贴试验可明确致敏原,治疗需远离致病物质并短期外用氢化可的松乳膏。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎好发于头皮、面部等皮脂腺丰富区域,表现为油腻性黄红色鳞屑斑片。马拉色菌过度繁殖可能是诱因,可使用二硫化硒洗剂或酮康唑乳膏控制症状。

4、乏脂性湿疹

乏脂性湿疹多见于老年人下肢,因皮脂分泌减少导致皮肤干裂、鱼鳞样脱屑。冬季洗澡过频会加剧病情,需减少沐浴次数并厚涂尿素维E乳膏。

5、钱币状湿疹

钱币状湿疹特征为圆形钱币状斑块,好发于四肢伸侧,可能与皮肤屏障功能障碍有关。急性渗出期可用硼酸溶液湿敷,慢性期改用卤米松乳膏。

湿疹患者应选择棉质透气衣物,避免过热环境刺激;洗澡水温控制在37℃以下,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜;记录可疑诱发因素如特定食物或化学物质;瘙痒明显时可冷敷或轻拍皮肤替代搔抓;症状持续加重或继发感染时需及时就医调整治疗方案。

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