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动脉导管未闭会致命吗

发布时间:2020-08-2865037次浏览

动脉导管未闭会致命吗?这是很多患者都比较关心的一个问题,动脉导管未闭的临床表现不一,主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度,轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭,导致死亡,所以大家一定要引起足够的重视才行。

动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围,而舒张压降低,因而脉压增宽,四肢血管有水冲脉和枪击音。

动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法(使用Amplatzer蘑菇伞或弹簧圈封堵)得到根治。对于过于粗大、或早产儿的动脉导管未闭可考虑使用开胸缝扎的方法。近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,可先采用促导管闭合药物治疗,如效果不佳,可主张手术治疗。

动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差。患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术;但若药物控制感染不力,仍应争取手术,术后继续药疗,感染常很快得以控制。

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动脉导管未闭的治疗原则就是防止新的毛炎,有效的控制心功能不全、肺动脉高压。一般的主张及时尽早的手术治疗,手术可以介入治疗为主,一般的早产儿,如果一岁以前可以观察,动脉导管是否能够自行的闭合。一岁以后动脉导管仍未闭就可以采取手术的治疗。还有药物治疗,药物治疗主要是以布洛芬、硬脱镁锌等非载体的抗炎药物,这些药物有促进动脉导管的闭合的作用。但是这些药物的副作用还是比较大的,主要导致胃部的穿孔或者影响血小板的凝集等等。一般来说超过一岁以上的患儿,应该采取手术治疗,手术分为两种,一种是动脉导管的切断缝合手术,这是一个新外科的手术,需要开胸,手术创面比较大,但手术比较彻底,同时有可能还需要解决的其他的血管畸形的可以一块做。第二个是以介入为主的手术,这个手术创面的比较小,恢复起来比较快。这个是现在大多数动脉导管未闭采用的都采用介入手术的方法来治疗这个疾病。
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2021-01-15

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动脉导管未闭吃什么调理,动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,药物治疗一般效果不大,多需手术治疗,还应注意合理补充营养,积极预防感冒,动脉导管未闭吃什么调理,一起来了解一下。
动脉导管未闭的治疗方法
动脉导管未闭可以通过不开刀、微创介入的办法,然后通过腿上的血管甚至封堵器,使得动脉导管进行有效的闭合,堵住洞之后就可以达到治愈目的,所以诊断为动脉导管未闭,不要过分的紧张、焦虑,及时的到专科进行就诊,医生会根据情况及时的安排手术,达到临床治愈目的。动脉导管未闭是最常见先天性心脏病的类型之一,严重的困扰着新生儿的健康,在临床中并不少见。孩子在妈妈肚子里的时候,每个人都会有动脉导管,动脉导管在动静脉之间是为了进行供氧供血用的,孩子出生之后,肺呼吸导管就失去了意义,会自动的闭合,有部分孩子由于各种原因,动脉导管没有闭合,就遗留了肺动脉和主动脉之间的异常的通道,称之为动脉导管未闭,已经有了非常好的临床治疗办法,可以通过不开刀的办法,沿着腿上的血管放置封堵器,到达动脉导管,有效的封堵患者动脉导管,堵上洞之后就可以达到临床治愈目的。
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2020-02-27

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动脉导管未闭介入治疗禁忌症有什么
动脉导管未闭介入治疗禁忌症是患者近期合并有感冒、感染等要避开时期再进行手术。绝大部分的动脉导管未闭的患者都可以通过不开刀、微创、介入、封堵的办法可以达到临床治愈的目的,通过腿上的血管,送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管,用封堵器去完全的封堵,可以闭合患者的动脉导管达到临床治愈的目的。如果患者除了动脉导管未闭外,合并有其他的瓣膜病更加复杂的先心病,医生可能要进行外科的开胸直视下,处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎,不能够选择微创封堵的办法。很多患者由于发现比较晚,已经失去了封堵的手术的时机,形成了很重的肺动脉高压。如果已经失去手术的时机,可以采取内科药物保守治疗的办法,来进行动脉导管未闭的相关治疗。动脉导管未闭是临床中最常见的先天性心脏病的类型之一、它会严重的困扰着新生胎儿的健康。在临床中,动脉导管未闭的发生率并不少见,目前随着医务工作者的不断的探索,对动脉导管未闭的治疗已经发展了一个很完善的体系。
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2020-02-27

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动脉导管未闭介入术后的注意事项有哪些
动脉导管未闭的微创介入手术后需要注意三次正规的筛查以及术后半年的服药,即术后第一个月、三个月和术后的六个月,这三个时间点进行随访,观察以及术后口服六个月的药,等患者封堵器完全长到血管当中时即可停药。微创介入不开刀的方法,封堵动脉导管未闭是目前非常好的治愈动脉导管未闭的手段。用一个很小的封堵器,通过腿上的血管直接送达到患者的动脉导管未闭处,封堵患者动脉导管,从而达到了从根本上治愈动脉导管未闭的目的。动脉导管未闭的微创介入手术后第二天可以下床活动,第三天就可以出院。
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动脉导管未闭的手术并发症有哪些
主要并发症包括在穿刺过程中的穿刺部位的血肿、封堵器的脱落以及感染出血等,但是随着手术的例数的积累,随着技术不断的成熟,现在这些并发症较少见。动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前最常见的办法是通过微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器,去封堵患者未闭的动脉导管,能有效的闭合异常的通道。
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动脉导管未闭术后需要长期吃药吗
一般建议患者术后口服抗血小板治疗六个月左右,如果是外科开刀进行直视下结扎,术后不必服药,可以根据不同的方案,不同的手术策略,采取不同的术后药物治疗。目前的诊断和治疗动脉导管未闭已经有了非常完善的体系,医生可以采取外科开胸,进行有效的闭合动脉导管,同时也可以采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置封堵器,到达患者的动脉导管,从而进行动脉导管的封堵,达到临床完全治愈的目的。根据术式的不同,口服的方案也不一样。
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动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项
动脉导管未闭的患者需要进行密切的随访和积极的观察,根据超声筛查检查动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况,目前动脉导管未闭,大部分患者选择微创、不开刀、介入封堵的治疗手段,通过腿上的血管送一个封堵器,封堵器到达动脉导管,堵住它,达到临床上闭合的目的。还可以通过外科小切口进行结扎。如果是外科进行结扎,等伤口愈合之后完全停药,每年超声随访。如果是外科小切口进行结扎,需要观察患者的伤口愈合情况,是否存在感染,要避免沾水才能使伤口尽快的愈合,患者需要进行超声的复查观察结扎的情况,可能会有极少的一部分情况结扎不完全,甚至会遗留一个洞。
动脉导管未闭要怎么办
动脉导管未闭一般都是从小就发现,因为杂音特点可能跟其他的病不一样,心脏杂音很明确,所以一般小孩得肺炎以后到医院就诊,首先听肺的时候就能发现动脉导管未闭。一旦发现导管未闭以后,如果孩子太小的时候,导管不是很粗的话,可以每半个月做一次心脏彩超观察。如果心脏有变化,可能要早早干预,一般情况下可以用介入的办法。目前一般都在一岁半左右,体重在五公斤以上,就可以考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,最终非常容易在肺动脉端形成感染,就只能进行外科手术了,风险也很大,所以动脉导管未闭还是早期治疗是最好的办法。
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2020-01-03

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动脉导管未闭怎么办
动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察,通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现,杂音很有特点,心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊,孩子太小,导管不是很粗,可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化,可能要早干预,一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右,体重在五公斤以上,考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染,只能进行外科手术,风险大,所以早期治疗是最好的办法。
动脉导管未闭2mm严重吗
动脉导管未闭2mm不是很严重,动脉导管未闭在我国较常见,临床表现与主动脉窦瘤破裂相似,可听见性质相同的连续性心脏杂音。若患者出现动脉导管未必2mm时,观察未闭合动脉导管部位、具体程度、是否合并其余问题,临床上是否存在频繁感冒,生长发育受限等情况,有自愈可能。
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