手足口病中医研究概况

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，中医将其归为温病范畴，主要采用清热解毒、化湿透邪等治法。现代中医研究主要围绕病因病机、辨证分型、中药方剂及外治疗法展开。

一、病因病机

中医认为手足口病属外感时邪疫毒，与湿热内蕴相关。病位主要在肺脾二经，疫毒从口鼻而入，湿热郁蒸肌肤则发疱疹。小儿形气未充，脾常不足，更易感邪发病。临床常见发热、口腔溃疡、手足疱疹三大主症，重症可邪陷心肝出现抽搐昏迷。

二、辨证分型

根据病程发展分为邪犯肺卫证、湿热蕴结证、毒炽气营证三类证型。邪犯肺卫证见低热咳嗽，可用银翘散加减；湿热蕴结证见高热疱疹，选用甘露消毒丹；毒炽气营证需犀角地黄汤清营凉血。恢复期多见气阴两伤，予生脉散调理。

三、内服方剂

临床常用银花解毒颗粒、蓝芩口服液等中成药。经典方剂包括普济消毒饮、清瘟败毒饮等，含黄芩、连翘、板蓝根等成分。研究显示，黄连解毒汤可抑制柯萨奇病毒复制，白虎汤加减能缩短退热时间。需在医师指导下辨证使用。

四、外治疗法

口腔溃疡可用西瓜霜喷剂或冰硼散外敷，皮肤疱疹予青黛散调涂。中药熏洗选用野菊花、苦参等煎汤外洗。推拿选取清天河水、退六腑等手法辅助退热。针灸常取合谷、曲池等穴位泄热解毒。

五、预防调护

预防以健脾化湿为主，可用藿香、佩兰等芳香化浊药制作香囊。发病期饮食宜清淡，推荐荷叶粥、薏苡仁粥等药膳。恢复期避免剧烈运动，可用太子参、麦冬代茶饮益气生津。注意隔离消毒，保持皮肤清洁干燥。

中医治疗手足口病强调分期辨证与内外合治，轻型病例可单独采用中医药方案，重症需中西医结合救治。家长应观察患儿精神状态，若出现持续高热、肢体抖动等症状须立即就医。日常注意培养儿童洗手习惯，流行季节少去人群密集场所，患病期间餐具玩具应专用并消毒。