复发性卵巢癌首选化疗
63855次浏览
复发性卵巢癌的治疗方案需根据患者具体情况制定，化疗通常是首选治疗方式之一。复发性卵巢癌的处理方式主要有铂类敏感复发化疗、铂类耐药复发化疗、靶向治疗、免疫治疗、二次肿瘤细胞减灭术等。
1、铂类敏感复发化疗
铂类敏感复发指初次含铂化疗后6个月以上复发，可再次使用含铂方案。常用药物包括卡铂注射液、紫杉醇注射液、多西他赛注射液等。这类化疗方案有效率较高，可能延长无进展生存期。治疗期间需监测骨髓抑制、神经毒性等不良反应。
2、铂类耐药复发化疗
铂类耐药复发指初次含铂化疗后6个月内复发，需选用非铂类方案。常用药物有吉西他滨注射液、脂质体多柔比星注射液、拓扑替康胶囊等。这类化疗方案有效率相对较低，主要目的是控制症状和改善生活质量。治疗过程中需重点关注心脏毒性和消化道反应。
3、靶向治疗
对于BRCA基因突变患者，可考虑使用PARP抑制剂如奥拉帕利片、尼拉帕利胶囊等。这类药物通过合成致死作用特异性杀伤肿瘤细胞，可能延长无进展生存期。治疗期间需定期监测血液学指标，警惕骨髓抑制风险。
4、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液可用于部分复发患者。这类药物通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，适用于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷型肿瘤。治疗过程中需警惕免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。
5、二次肿瘤细胞减灭术
对于孤立性复发、无瘤间期较长、一般状况良好的患者，可考虑二次减瘤手术。手术目标是尽可能切除所有肉眼可见病灶，术后通常需要配合化疗。手术决策需综合评估病灶可切除性和患者耐受性。
复发性卵巢癌患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类等，有助于维持体力。可进行适度有氧运动如散步、瑜伽等，但需避免过度疲劳。治疗期间应定期复查CA125等肿瘤标志物和影像学检查，密切关注病情变化。心理疏导和支持治疗同样重要，患者可参加病友互助小组，家属应给予充分情感支持。任何治疗方案的调整都应在专业医生指导下进行。
相关推荐
卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别
卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别主要依据病理检查，但临床可通过生长速度、影像学特征、肿瘤标志物等因素初步判断。良性肿瘤通常生长缓慢、边界清晰，恶性肿瘤则可能表现为快速生长、浸润性及转移。1、生长速度良性肿瘤生长速度较慢，病程...
01:36
卵巢癌的早期症状有什么
卵巢癌通常称为卵巢恶性肿瘤，早期症状可能有腹部肿块、胃肠道症状、外阴肿胀、性激素紊乱、月经量过少等。具体分析如下：1.腹部肿块：卵巢恶性肿瘤早期患者可能感觉到腹部存在肿块，随着肿瘤逐步增大，肿块出现结节、表面不规则等情况，建议去进行二维B超检查。2.胃肠道症状：卵巢恶性肿瘤对胃肠道有一定影响，可能会引发一些胃肠道症状，如水肿、腹泻、便秘等情况，这些是由于卵巢恶性肿瘤早期压迫所致。3.外阴肿胀：卵巢恶性肿瘤早期会压迫盆腔静脉，导致盆腔周围血液循环不畅，引发外阴以及下肢肿胀，可能出现排尿困难等状况。4.性激素紊乱：卵巢恶性肿瘤可能会引发性激素分泌紊乱，多表现于月经失调、绝经后阴道流血，雌激素分泌过多时，患者还可能出现男性化体征，如痤疮、声音变粗、体毛生长过多等。5.月经量过少：卵巢恶性肿瘤初期癌细胞可能影响其它细胞组织，导致卵巢功能受到影响，多表现于月经量过少或闭经的情况。因个人体质而异，卵巢恶性肿瘤早期每个人的临床症状都存在差异，建议出现以上情况时及时到医院进行检查。
01:45
卵巢癌的病因与症状是什么
卵巢癌的病因与症状：卵巢癌多见于50岁到70岁之间的老年女性，其发病原因至今仍不明确。可能与遗传，未生育，初潮及绝经的年龄，饮食习惯等因素有关。现有研究报告显示，未生育的女性卵巢癌发病率较高，生育较多的女性发病率较低，因此目前认为抑制排卵可以预防卵巢癌的发生。由于卵巢癌患者早期多无明显症状，因此较难得到早期诊断。卵巢癌发病之后可能会出现腹部疼痛，触及腹部包块腹水导致的腹部增大，或者因肿瘤压迫膀胱直肠而导致的尿频便秘等症状。但是当患者出现腹胀或消化不良等症状时，往往会忽略癌症发生的可能性，认为是消化系统的问题，而到内科就诊。因为患者的症状比较不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。
卵巢切除对身体有什么影响
切除单侧卵巢的患者还具有生育力和月经，但受孕概率可能会降低，切除双侧卵巢会出现手术性绝经和无法怀孕、生育。卵巢为成对的实质性器官，属女性性腺。女性绝经后卵巢无功能，如有肿瘤，可以行双侧卵巢切除。绝经前双侧卵巢切除将导致女性生理功能的衰退，引发诸如内分泌紊乱、过早的出现更年期症状，严重者情绪易于波动，精神状态欠佳、性冷淡等一系列症状，女性也会出现绝经和不能孕育。所以在面对卵巢囊肿等各种卵巢疾病时，对于是否切除卵巢，要采取慎重的态度。如果女性想要保住自己的卵巢，就要定期做好妇科检查，尽早治疗卵巢囊肿是相当重要的。但是如果说肿瘤较大恶性不除外，必要时就一定要切除，但是切除以后一定要做好后期的保养。如无禁忌证，可以进行激素替代疗法，补充一定量的激素等。
卵巢癌早期症状是什么
卵巢癌早期多无症状，几乎不能通过特异性症状或体征发现，定期、有效的筛查手段尚可能发现。随着癌细胞扩散，可引起相应种植部位的症状。晚期主要以腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状为主，部分患者可伴有消瘦、贫血等恶病质表现。有症状就医时，临床上多数病例已进展到较晚期。因此对于具有卵巢癌高危发病因素的女性来说，定期检查，早期发现、早期治疗是改善疾病预后，延长生存期的有效方案。卵巢癌的发病原因尚不清楚，5%的发病可能与家族或遗传因素有关。一些已经明确的危险因素和乳腺癌的相似，包括初潮早、绝经晚和无妊娠史，多产、哺乳和长期服用避孕药可能在一定程度上降低卵巢癌的发病风险。有卵巢癌家族史的个体卵巢癌发病风险提高，应对其发病风险进行认真评估。对有乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌和前列腺癌家族史的个体应进行家系分析。本身患有乳腺癌、结肠癌或子宫内膜癌患者，也是罹患卵巢癌的高危人群。这些人群可在妇科肿瘤专科医生指导下进行处理，定期复查盆腔B超、血清CA125等辅助检查，当出现异常时可及时给予相应处理。有家族遗传史的卵巢癌高危人群必要时预防性切除双侧卵巢及输卵管，可以降低80%～90%患卵巢癌的风险。
什么人容易得卵巢癌
卵巢癌是女性非常常见的恶性妇科肿瘤，具有难发现、难治疗的特点。首先卵巢癌的原因不明与患者的年龄、生活、饮食以及环境因素有一定的关系。它的高发人群是使用了一些促排卵的药物，以及一些未婚或者晚婚、不育、少育、不哺乳的女性，而且月经初潮比较早，未生育的女性卵巢癌的发病率是比较高的。还有就是比较吃一些高脂肪、高热量饮食的女性肥胖的女性卵巢癌的发生率也是比较高的。同时卵巢癌有一定的遗传倾向凡是家族有卵巢癌、乳腺癌、结肠肿瘤的家族史的女性应该引起重视。
如何预防卵巢癌
到目前为止还没有明确的手段可以预防卵巢癌，也没有一种很明确的手段可以早期的发现卵巢癌。虽然现在可能全世界都在开展许多相关的研究，但是最主要的时候还是要在体检的时候发起做相关检查。比如说超声检查以及血液的CA-125的检查来检查卵巢子宫的情况，虽然没有相应的手段，但是目前已知的在一些遗传性的乳腺癌、卵巢癌患者里面基因会发生一些变异。这一部分患者可以采用预防性的治疗来进行治疗，比方口服避孕药或者是预防性的切除输卵管卵巢，但这需要在专门的咨询机构里进行咨询以后，综合评估然后再进行相应的治疗手段来进行治疗。
卵巢癌患者术后需警惕癌肿复发
卵巢癌手术后可能出现复发症状，据统计约八成患者出现这种情况。由于癌肿复发后的治疗比较困难，所以患者一定高度警惕，术后经过一段时间调养应定期去检查，以巩固疗效，排查复发、转移等可能，以免耽误病情的彻底痊愈。
卵巢癌晚期能活多久呢
卵巢癌往往在发现的时候就已经是晚期了，对于晚期卵巢癌患者而言，如果治疗得当，其生产的机会是很大的。但是卵巢癌晚期究竟能活多久，就取决于患者自身的机体免疫耐受性及在治疗过程中是否选择了合理规范的治疗方法。
卵巢癌的早期症状表现
卵巢癌是女性生殖器官癌中最难缠、死亡率最高一种疾病，卵巢癌初期症状不明显，主要的表现就是女性月经量减少，甚至是出现绝经，会出现性激素轮乱的的情况，另外女性的外阴还会出现水肿的现象，卵巢癌发现得早治疗率虽高，但它的复发率也高，往往令人措手不及。
卵巢癌有哪些症状
卵巢癌最大的症状是没有症状，这就是为什么卵巢癌往往是晚期发现，我们会从体检上发现一些早期的卵巢癌，很多人是长了大腹水才发现，所以卵巢癌没有什么太大的症状，晚期卵巢癌症状的综合症是浮水、消瘦，不愿意吃饭，纳差的症状。
02:27
卵巢癌早期可以治愈吗
卵巢癌的早期大部分是可以治愈的，现在因为我们有了手术，有了化疗，这些方法使治疗的结果是大部分能够治愈，不单肿瘤消失了，而且能恢复正常的月经，能够有夫妻生活，甚至将来还能够生育自己的孩子，晚期的病人也可以通过各式治疗提高生活质量。
02:02
卵巢癌化疗次数是多少
化疗药都是毒药，会有很多副作用，我们要保证在患者活着的前提下杀死肿瘤细胞，所以化疗的药量是不能太大的，需要反复进行，经历几个疗程，疗程数跟分期有关，早期会少一些，甚至一期可以不做化疗，但三期要做三到六个甚至八个化疗，具体根据病人情况决定。
.jpg)
