子宫颈癌术后复发症状

子宫颈癌术后复发症状主要有阴道异常出血、盆腔疼痛、下肢水肿、排尿困难、体重下降等。复发可能与手术切除不彻底、淋巴结转移、肿瘤分化程度低等因素有关，通常表现为原发部位或远处器官的病灶再现。

1、阴道异常出血

术后阴道不规则出血是常见复发征兆，可能因肿瘤侵犯宫颈残端或阴道壁血管导致。出血量可从点滴状至大量出血，常伴有恶臭分泌物。需通过阴道镜活检明确诊断，治疗可选择放射治疗联合顺铂注射液等化疗药物，或使用卡铂注射液进行全身化疗。

2、盆腔疼痛

持续性下腹或腰骶部疼痛提示局部复发，多因肿瘤压迫神经或浸润盆腔组织引起。疼痛可能放射至大腿内侧，夜间加重。影像学检查如MRI可发现病灶，治疗需结合紫杉醇注射液化疗及局部放疗，疼痛明显时可使用盐酸羟考酮缓释片控制症状。

3、下肢水肿

单侧下肢进行性水肿多因髂血管周围淋巴结转移导致淋巴回流受阻。水肿常从足踝开始向上蔓延，皮肤呈橘皮样改变。需行盆腔CT评估淋巴结情况，治疗包括淋巴结清扫术、利尿剂如呋塞米片消肿，严重时需进行淋巴管静脉吻合术。

4、排尿困难

肿瘤压迫膀胱或尿道可引起尿频、尿急、排尿中断等症状，严重时导致肾积水。膀胱镜检查可发现膀胱壁受侵，治疗需解除梗阻，可采用输尿管支架置入术，配合吉西他滨注射液化疗。合并感染时需用左氧氟沙星片抗感染。

5、体重下降

短期内体重减轻超过原体重10%需警惕全身转移。可能伴随食欲减退、贫血等恶病质表现，PET-CT有助于发现远处转移灶。营养支持联合多西他赛注射液化疗是主要治疗方式，必要时使用甲地孕酮分散片改善食欲。

术后患者应每3个月进行妇科检查、肿瘤标志物检测及影像学随访，持续2年以上。保持会阴清洁，避免重体力劳动，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。出现任何异常症状需立即就诊，复发后治疗需根据病灶范围个体化制定方案，早期干预有助于改善预后。