老人前列腺癌怎么治疗

老人前列腺癌可通过内分泌治疗、放射治疗、手术治疗、化疗、靶向治疗等方式治疗。前列腺癌可能与遗传因素、激素水平异常、长期慢性炎症等因素有关，通常表现为排尿困难、血尿、骨盆疼痛等症状。

1、内分泌治疗

内分泌治疗是前列腺癌的常用方法，通过降低体内雄激素水平抑制肿瘤生长。常用药物包括戈舍瑞林注射液、醋酸亮丙瑞林缓释微球、比卡鲁胺片等。这类治疗适用于中晚期患者或无法手术者，可能引起潮热、骨质疏松等副作用，需定期监测骨密度和激素水平。

2、放射治疗

放射治疗包括外照射和近距离放疗两种形式。外照射如调强放射治疗可精准定位肿瘤，减少周围组织损伤。近距离放疗通过植入放射性粒子持续杀伤癌细胞。放射治疗适用于局部进展期患者，可能引发放射性膀胱炎或直肠炎，治疗期间需保持充足水分摄入。

3、手术治疗

根治性前列腺切除术是早期局限性前列腺癌的主要治疗方式，包括腹腔镜手术和机器人辅助手术。手术可能影响控尿功能和性功能，术前需评估患者心肺功能。术后需进行盆底肌训练，使用尿垫应对暂时性尿失禁。

4、化疗

多西他赛注射液是晚期前列腺癌的一线化疗药物，常与泼尼松片联用。化疗适用于转移性去势抵抗性前列腺癌，可能引起骨髓抑制、脱发等反应。治疗期间需每周监测血常规，出现发热需立即就医。

5、靶向治疗

奥拉帕利胶囊等PARP抑制剂可用于携带特定基因突变的患者。靶向治疗针对性强，但需进行基因检测确认适应证。可能引发贫血或消化道反应，用药期间避免食用西柚等影响药物代谢的食物。

前列腺癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制红肉摄入。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动，避免久坐。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，出现骨痛、体重骤降等异常及时就诊。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。