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垂体瘤会引发什么疾病

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垂体瘤可能引发库欣病、肢端肥大症、高泌乳素血症、尿崩症、垂体功能减退等疾病。垂体瘤是起源于垂体前叶或后叶的良性肿瘤,其引发的疾病与肿瘤类型、激素分泌异常及压迫症状有关。

1、库欣病

垂体促肾上腺皮质激素腺瘤过度分泌促肾上腺皮质激素,刺激肾上腺皮质产生过量皮质醇,导致向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹等典型表现。患者可能出现高血压骨质疏松并发症。临床常用甲吡酮片、酮康唑片、米托坦片等药物抑制皮质醇合成,严重时需手术切除肿瘤。

2、肢端肥大症

生长激素腺瘤分泌过量生长激素引起骨骼和软组织过度增生,表现为手足增大、下颌突出、舌体肥厚等特征。长期未控制可导致心血管疾病和呼吸障碍。治疗药物包括奥曲肽注射液、兰瑞肽缓释注射液、培维索孟注射液等生长抑素类似物,必要时联合放射治疗。

3、高泌乳素血症

泌乳素腺瘤导致泌乳素水平异常升高,女性患者出现闭经、溢乳,男性表现为性欲减退和乳房发育。常用溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特片等多巴胺受体激动剂治疗,多数患者用药后肿瘤可缩小。

4、尿崩症

肿瘤压迫垂体后叶或下丘脑导致抗利尿激素分泌不足,引发多尿、烦渴和低比重尿。需长期使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等替代治疗,同时监测电解质平衡。

5、垂体功能减退

大体积肿瘤压迫正常垂体组织可引起全垂体功能低下,表现为甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全和性腺功能减退。需根据缺陷激素类型补充左甲状腺素钠片、氢化可的松片、十一酸睾酮软胶囊等药物。

垂体瘤患者应定期复查激素水平和影像学检查,避免剧烈运动防止肿瘤出血。饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入,限制高糖高脂食物。出现头痛、视力下降等压迫症状时需立即就医,术后患者需长期随访评估激素替代治疗效果。

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脑垂体瘤的危害有哪些
脑垂体瘤的危害主要表现在两方面:第一,脑垂体瘤向上生长,压迫视神经、视交叉,可出现视力下降以及视野缺损。如脑垂体瘤向侧方生长,压迫海绵窦,可出现头疼症状;第二,最关键是激素分泌紊乱,会出现激素改变的相应症状。比如生长激素水平升高,会引起全身组织器官肥厚及异常增大,如睡眠呼吸暂停、关节炎等。如果是血皮质醇水平升高,如库欣病会引起全身代谢异常,包括糖尿病、高血脂、高血压等。如果是泌乳素瘤,对性功能有一定危害,包括女性出现月经紊乱、闭经,危害男性性功能,可出现性功能减退。
什么样的人容易得垂体瘤
垂体瘤的发病原因目前并不是十分清楚,它可能跟抑癌基因、肿瘤的生长环境以及下丘脑受体的功能有密切关系。因为肿瘤发生的原因并不是十分清楚,所以什么样的人容易生长垂体瘤也并不是十分清楚。但临床中,对有一些特殊症状的患者,应给予高度重视。第一,双眼视力下降。如果双眼视力下降,在眼科除外了青光眼、白内障的时候,可以给病人做头颅CT或核磁共振,除外有没有垂体瘤。第二,女性出现月经不调、闭经、不孕不育时,可做泌乳素检查,若泌乳素增高,也需除外是否有泌乳素腺瘤生长的可能。第三,患者如果有顽固性的高血压、高血糖,也可以行核磁共振检查,除外有没有生长激素腺瘤的可能。
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2020-07-22

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垂体微腺瘤手术成功率大吗
垂体微腺瘤的手术成功率在鼻内镜、经鼻手术诞生以来是逐年增长,从最初的50%、60%,到现在已经在90%甚至95%以上。微腺瘤手术的成功率和微腺瘤的性质密切相关。比如泌乳素腺瘤,它的手术成功率可在95%以上;促肾上腺皮质激素腺瘤,有的神经中心报道,成功率甚至可以达到百分之百。微腺瘤手术成功率的高低和手术的技巧密切相关。如果手术可以连同肿瘤的包膜完整切除,那微腺瘤的复发率也就是在1%~5%左右。但是如果不能够连同包膜完整切除微腺瘤,则手术的复发率可能在10%~40%之间。而经鼻内镜垂体瘤切除术,是唯一可以做到沿包膜完整切除肿瘤的手术方式。
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2020-07-22

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垂体瘤是恶性还是良性
垂体瘤虽是良性肿瘤,但有部分会有恶性肿瘤的生物学特征。部分垂体瘤会侵袭性生长,即突破常规肿瘤包膜,向周围重要组织,如视神经、颈内动脉、海绵窦浸润性生长,使手术治疗很难彻底,手术治疗不彻底会造成肿瘤复发。还有一种罕见的恶性垂体肿瘤被称为垂体癌,临床上非常少见,但会产生远端转移,所以一旦得垂体癌,治愈的可能性微乎其微。
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2019-12-20

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垂体瘤症状
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的,还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。不同的垂体瘤在功能或症状上不一样。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤,在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛,视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的,比如是生长激素瘤,患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它比如泌乳素瘤,在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。
女性脑垂体的特殊症状
女性脑垂体瘤的症状一般表现为闭经、泌乳、不孕不育等。垂体是人脑的一个非常重要结构,大小约0.5×1.0×1.2厘米,重量约750毫克,调控着整个人体的激素分泌。脑垂体瘤可能会导致出现闭经的症状,也有可能会导致泌乳异常,例如溢乳,甚至还有可能会导致不孕不育。
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2018-10-26

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恩必普(丁苯酞)可以治疗垂体瘤吗
恩必普(丁苯酞)对垂体瘤的应用,可能临床意义不是特别大。恩必普又叫丁苯酞软胶囊,它是从西芹里面提出来的一种药物。主要用于治疗轻中度急性缺血性脑卒中,是人工合成的消旋体,用来改善缺血性脑卒中的一种药物。它的治疗范围目前扩展到了一些线粒体病,但是跟垂体瘤没有太大的相关性。所以临床工作中,建议不要用丁苯酞来治疗垂体瘤,但可以用来改善急慢性缺血性脑卒中。
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2018-10-26

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