博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

垂体瘤经蝶手术切除

61403次浏览

垂体瘤经蝶手术切除是治疗垂体瘤的常见手术方式,适用于肿瘤体积较小、未侵犯周围重要结构的患者。手术通过鼻腔自然通道进入蝶窦,创伤小、恢复快,术后可能出现脑脊液漏、尿崩症并发症,需密切监测。

垂体瘤经蝶手术切除通常在全身麻醉下进行,医生会使用内窥镜或显微镜辅助操作。手术路径经鼻腔-蝶窦直达鞍区,避免开颅造成的脑组织损伤。术中需精准定位肿瘤边界,分块切除病变组织,同时保护正常垂体功能和周围血管神经。术后1-3天需卧床休息,头部抬高30度,通过鼻腔填塞止血。住院观察5-7天,重点监测尿量、电解质和激素水平变化。术后1周内禁止擤鼻、打喷嚏等增加颅内压的动作,2周后逐步恢复轻度活动。多数患者术后3-6个月激素水平趋于稳定,需定期复查垂体功能和影像学检查。

术后应保持低盐饮食,每日饮水量控制在2000毫升以内,避免加重尿崩症状。注意补充优质蛋白和维生素,促进伤口愈合。术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动,防止鞍区压力变化。若出现持续头痛、发热、大量清水样鼻涕等症状,需立即就医排除脑脊液漏。长期随访中需根据内分泌检查结果调整激素替代治疗方案,维持正常代谢功能。

相关推荐

如何尽早发现垂体瘤
垂体瘤可通过观察早期症状、影像学检查、激素水平检测、视力视野检查、定期体检等方式尽早发现。垂体瘤可能与遗传因素、基因突变、下丘脑调控异常、垂体细胞异常增生、长期雌激素刺激等原因有关。1、观察早期症状垂体瘤早期可能出现头痛...
垂体瘤到底怎么回事
垂体瘤的发病原因是很复杂的,研究认为,跟遗传,自身免疫能力缺陷都有一定的关系,也受环境卫生,饮食卫生的影响,它发作起来,给患者带来的危害是很大的,那么,垂体瘤是什么原因引起的呢,我们一起来看看下面的介绍吧。
垂体瘤怎么护理效果最好
垂体瘤大部分会采用手术治疗,垂体瘤治疗的同时需要做好护理措施,家属要注意患者心理健康和身体健康,适当做一些运动,提高抵抗力,饮食上则需要清淡,忌食辛辣食物,那么,垂体瘤怎么护理效果最好呢,下面我们听听专家的介绍吧。
如何降低垂体瘤的发病率
垂体瘤的发病会给患者的生活和工作带来很危害,可是现在垂体瘤的发病率是越来越高,尤其多发人群是青壮年,说白了倒下的可能是家里的顶梁柱,很多人就想着防范于未然,那么如何降低垂体瘤的发病率呢?
02:32
垂体瘤要做哪些检查才能确诊
确诊垂体瘤的检查包括垂体增强核磁、垂体前叶激素、生长激素和类胰岛素样生长因子:一、垂体增强核磁,检查出冠状位和矢状位。二、垂体前叶激素检查:1、垂体甲状腺轴即甲状腺功能检查。2、垂体肾上腺轴,包括血皮质醇、尿游离皮质醇、血ACTH以及垂体性腺轴,女性激素六项。三、生长激素和类胰岛素样生长因子检查。1、特殊的激素分泌性垂体腺瘤,需做大、小剂量的地塞米松抑制试验、皮质醇节律。2、垂体生长激素腺瘤,做生长激素葡萄糖抑制试验,另外IGF-1也很重要。做生长激素葡萄糖抑制试验时,还需做C肽、胰岛素、生长激素测五个点。
垂体瘤手术后有可能复发吗
垂体瘤虽然是良性肿瘤,但是它做完手术之后,仍然有可能复发。垂体瘤手术是否复发,和垂体瘤的大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的垂体瘤切除方法是经鼻垂体瘤切除术。经鼻垂体瘤切除术可以治疗95%以上的垂体瘤。经鼻垂体瘤切除术的优点是可以在直视下沿肿瘤的包膜完整的切除肿瘤,这样可以使肿瘤的复发率降低到1%以下,但是侵袭性垂体瘤可能没有完整的包膜,这部分肿瘤术后复发的可能性就比较大,通常可能在40%左右。和垂体瘤手术后是否复发关系密切的还有辅助性的治疗,比如药物治疗以及放射性治疗。但是放射性治疗目前争议非常大,因为放射性治疗可能使垂体的功能下降,造成病人治疗以后生活质量非常低,甚至需要终身激素替代治疗。
语音时长 01:15

2020-07-22

59192次收听

02:08
垂体瘤是良性还是恶性
良性和恶性在肿瘤分类中,并没有过多的被关注。在肿瘤分类中,大概90%以上是良性肿瘤,只有极少数的是恶性肿瘤。医生往往更多关注的是肿瘤的功能性和非功能性。垂体瘤是最常见的颅内肿瘤。在人群中的发病率大概10%到20%。根据肿瘤的大小,分为微腺瘤和大腺瘤。直径小于十个毫米称之为微腺瘤,大于十个毫米称之为大腺瘤。非功能性的腺瘤,特别是微腺瘤,可能对患者没有任何影响。而大腺瘤不管是功能性还是非功能性,它可能会产生压迫症状使周围的腺体萎缩,甚至会引起患者头痛。
脑垂体瘤是什么
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。
脑垂体瘤的生存寿命
脑垂体瘤如果是良性的,积极治疗一般不会影响到病人的寿命。脑垂体瘤,是一种良性的肿瘤,经过科学合理的治疗能够实现长期生存,是没有问题的。对于恶性的脑垂体瘤,在临床上一旦发现之后,需要患者和医生进行积极的配合,在手术切除肿瘤之后同时需要进行一些辅助的治疗,比如药物、放射治疗等。只有恶性程度极高的情况下,才会考虑一些放化疗的治疗。
语音时长 01:32

2018-10-26

54984次收听

女性脑垂体的特殊症状
女性脑垂体瘤的症状一般表现为闭经、泌乳、不孕不育等。垂体是人脑的一个非常重要结构,大小约0.5×1.0×1.2厘米,重量约750毫克,调控着整个人体的激素分泌。脑垂体瘤可能会导致出现闭经的症状,也有可能会导致泌乳异常,例如溢乳,甚至还有可能会导致不孕不育。
语音时长 01:44

2018-10-26

62019次收听

脑垂体瘤影响怀孕吗
患脑垂体瘤怀孕一点问题都没有。垂体瘤现在的治疗是一个多学科的治疗,除了神经外科还有内分泌、眼科、放射科甚至病理科等治疗。如果偶然发现垂体瘤不要过于担心,可以去内分泌科,经过正规的药物控制以后,保证激素水平在正常范围内,就可以怀孕。怀孕不影响垂体瘤的生长,后期生完孩子之后,可以进行垂体瘤的外科手术干预。所以如果有怀孕想法,患者不要过于担心,可以正常妊娠,分娩完之后再去对垂体瘤进行处理。
语音时长 01:09

2018-10-26

53540次收听

垂体瘤术后饮食注意事项
垂体瘤术后饮食注意低盐、低油,少吃油炸,高脂高热量的食物,保持清淡的饮食。垂体瘤手术吃什么,是很多患者比较关注的问题,作为一名西医的大夫,对这种垂体瘤术后的饮食,没有过多的要求,但是对于手术后整体的脂肪蛋白的摄入,脂肪的要求以及必需氨基酸和维生素的摄入,是要以整个身体的健康为准则,保证整体的这种能量的供给,而不影响术后各方面的恢复。
语音时长 01:09

2018-10-26

62837次收听

02:04
脑垂体瘤能活多久
脑垂体瘤是一种良性的肿瘤,经过科学合理治疗能够实现长期生存。以现在的医学手段以及药物的研发都能保证垂体瘤的寿命与一般人寿命无异。目前垂体瘤恶变五年生存期在80%到90%。对于恶性的垂体瘤,在临床上一旦发现之后,需要患者和医生进行积极的配合,在手术切除之后需要同时进行辅助治疗,比如药物、放射治疗等。患者也不要过于担心,因为这种垂体瘤的恶变率极低。从一发现垂体瘤是恶性情况也都不到1%,所以一般也不会影响到病人的身体健康,患者可以如同正常人一样生存。只有恶性程度极高情况下,才会考虑放化疗治疗。
02:01
怎么预防脑垂体瘤
有肿瘤家族史的人群,需要注意饮食、生活习惯和心态、压力等;普通人群需要保持良好的生活习惯,戒烟酒;压力大、生活节奏快的人群,注意保持好心情,不要过度劳累。根据目前的科学技术手段无法进行脑垂体瘤的完全预防,生活压力以及情绪的不稳可能癌症的诱因。可以从以下几方面注意:一,有家族性肿瘤的病史或垂体瘤病史的人群,一定要注意饮食习惯,生活习惯以及心态压力。二,对于普通人群,一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤,但是可从生活习惯上进行调节,从而预防垂体瘤的发生。三,当代社会人群生活压力大以及生活节奏都很快,要注意劳逸结合,不要过度疲劳,需戒急戒躁。
01:51
垂体瘤要终身服药吗
垂体瘤是否需要终身服药,不是绝对的概念,需要具体问题具体分析。主要和个人的体质以及肿瘤的类型有关。有些患者比如泌乳素型垂体瘤,需要吃药才可能控制好病情;一些无功能型垂体瘤虽然长得很大,对周围的组织也有很明显的侵袭性,但是手术切完之后病人就不再复发,所以也就不需要终身服药;而对于生长激素容易复发的患者还有一小部分ACTH病人,可能与自身的体质有关系,也可能与基因突变有关系。这种病人可能会需要一些长期的药物干预;还有患者术后残余肿瘤,也需要服药继续控制病情。大部分的患者垂体瘤做完手术,不需要终身服药。