垂体瘤经蝶手术切除

垂体瘤经蝶手术切除是治疗垂体瘤的常见手术方式，适用于肿瘤体积较小、未侵犯周围重要结构的患者。手术通过鼻腔自然通道进入蝶窦，创伤小、恢复快，术后可能出现脑脊液漏、尿崩症等并发症，需密切监测。

垂体瘤经蝶手术切除通常在全身麻醉下进行，医生会使用内窥镜或显微镜辅助操作。手术路径经鼻腔-蝶窦直达鞍区，避免开颅造成的脑组织损伤。术中需精准定位肿瘤边界，分块切除病变组织，同时保护正常垂体功能和周围血管神经。术后1-3天需卧床休息，头部抬高30度，通过鼻腔填塞止血。住院观察5-7天，重点监测尿量、电解质和激素水平变化。术后1周内禁止擤鼻、打喷嚏等增加颅内压的动作，2周后逐步恢复轻度活动。多数患者术后3-6个月激素水平趋于稳定，需定期复查垂体功能和影像学检查。

术后应保持低盐饮食，每日饮水量控制在2000毫升以内，避免加重尿崩症状。注意补充优质蛋白和维生素，促进伤口愈合。术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，防止鞍区压力变化。若出现持续头痛、发热、大量清水样鼻涕等症状，需立即就医排除脑脊液漏。长期随访中需根据内分泌检查结果调整激素替代治疗方案，维持正常代谢功能。