垂体瘤应该做哪些检查呢

垂体瘤通常需要通过磁共振成像、激素水平检测、视力视野检查、头颅X线检查、病理活检等方式确诊。

1、磁共振成像

磁共振成像能清晰显示垂体瘤的位置和大小，对微腺瘤的检出率较高。检查时需去除金属物品，平躺保持静止。增强扫描可进一步提高诊断准确性，有助于区分肿瘤与正常垂体组织。

2、激素水平检测

通过血液检测生长激素、催乳素等垂体相关激素水平。泌乳素瘤患者会出现催乳素显著升高，肢端肥大症患者生长激素水平异常。需空腹采血，部分激素检测需配合动态试验。

3、视力视野检查

肿瘤压迫视交叉会导致双颞侧偏盲。使用视野计可评估视路受损程度，定期复查能监测病情进展。严重视野缺损需优先考虑手术治疗。

4、头颅X线检查

可观察蝶鞍扩大、骨质破坏等间接征象。虽然对微腺瘤敏感性低，但能评估骨质结构改变。常作为初步筛查手段，现已逐渐被CT取代。

5、病理活检

手术切除标本的病理检查是确诊金标准。可明确肿瘤性质为功能性或无功能性，区分腺瘤类型。经鼻蝶窦入路活检创伤较小，术后需监测脑脊液漏等并发症。

确诊垂体瘤后应定期复查激素水平和影像学，避免剧烈运动防止肿瘤出血。饮食需控制钠盐摄入，功能性腺瘤患者要针对性限制相关激素分泌刺激物。出现头痛呕吐、视力骤降等急性症状需立即就医。