骨癌切除后还会复发吗

骨癌切除后存在复发可能，复发概率与肿瘤类型、分期及手术彻底性密切相关。骨癌复发主要受病理分级、手术边缘清除范围、术后辅助治疗规范性等因素影响。

低度恶性骨肿瘤如软骨肉瘤一级，完整切除后复发概率较低。手术中确保肿瘤边缘无残留是预防复发的关键，术后定期影像学复查可早期发现局部异常。规范化的辅助化疗能有效杀灭潜在微转移灶，尤文肉瘤等对化疗敏感的肿瘤通过综合治疗可显著降低复发率。患者术后五年生存率与肿瘤生物学行为直接相关，成骨肉瘤等高度恶性肿瘤即使接受根治性手术仍存在一定复发风险。

高度恶性骨肉瘤复发多发生在术后2-3年，肺转移是最常见的复发形式。肿瘤切除不彻底或术中肿瘤细胞污染创面会增加局部复发概率。某些特殊类型如骨旁骨肉瘤虽生长缓慢，但局部复发率可达15-20%。遗传性肿瘤综合征患者如李-佛美尼综合征，其多病灶特性导致复发风险显著增高。放疗抵抗型肿瘤术后局部控制率较差，需结合粒子放疗等特殊手段。

术后应严格遵循医嘱进行CT或核磁共振随访监测，出现异常骨痛或肿块需及时就诊。维持适度运动锻炼有助于改善骨质代谢，但应避免患肢过度负重。均衡饮食保证钙质与维生素D摄入，戒烟限酒以降低二次肿瘤风险。心理支持对长期康复至关重要，可加入病友互助组织获取经验分享。