诊断膀胱癌最可靠的方法

膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌（TCC）。

（1）尿常规：可发现肉眼不见的血尿。
　　（2）膀胱双含诊：可检查膀胱癌浸润的范囿和深度。检查时医患之间要配合，动作轻柔，以免出血。
　　（3）膀胱镜检查：这是诊断膀胱癌的主要方法，可直接看到膀胱癌的部位、大小、数目、形态、浸涧等。检查时应同时作肿瘤活组织检查。
　　（4）CT检查：能发现肿瘤及增大的淋巴结，准确率达80％，且有助干膀胱癌的正确分期。
　　（5）B超：这种检查患者无痛苦。准确性与肿瘤的大小成正比。一般肿瘤超过O.5cm就可被发现。对膀胱结石与肿瘤的鉴别论断有辅助价值。
　　（6）膀胱造影：一般用于补充膀胱镜检之不足，如肿瘤太大，可用造影以观全貌。多次曝光法可见膀胱壁僵直，不能扩大。双重对比照影法显示肿瘤则更为清晰。
　　（7）尿液脱落细胞学检查：作为膀胱癌的早期诊断方法，因无痛苦、方便，易为患者接受。但当低级别肿瘤细胞分化较好时，难与正常移行上皮细胞或炎症所引起的变异细胞鉴别。尿液脱落细胞吖啶橙染色法检查：因膀胱癌细胞生化变化早于细胞的形态变化而吖啶橙有高度异染性，能与DNA分子结合。利用吖啶橙染色荧光显微镜检查，能得到鲜明的细胞图像，易于判断。