睾丸炎有什么常见症状

睾丸炎常见症状主要有阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿异常、腹股沟区放射痛、睾丸质地变硬。睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随附睾炎或泌尿系统感染，需及时就医明确病因。

1、阴囊疼痛肿胀

阴囊持续性钝痛或刺痛是睾丸炎典型表现，可能单侧或双侧发作。疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等，常因站立、行走或触碰加重。伴随阴囊皮肤发红、温度升高，肿胀严重时阴囊体积可增大数倍。细菌性睾丸炎可能伴有局部化脓，病毒性睾丸炎肿胀多呈对称性。建议卧床时抬高阴囊减轻水肿。

2、发热寒战

急性细菌性睾丸炎多突发高热，体温可达39-40摄氏度，伴随寒战、乏力等全身症状。病毒性睾丸炎发热相对较轻，但可能持续较长时间。发热与炎症反应相关，白细胞计数通常明显升高。儿童患者可能出现抽搐，老年患者易出现脱水，需监测体温变化并及时补液。

3、排尿异常

约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等尿道刺激症状，尤其见于继发于尿路感染的睾丸炎。严重者可出现血尿或脓尿，尿常规检查可见大量白细胞。慢性睾丸炎可能伴随会阴部坠胀感，排尿后症状暂时缓解。需与前列腺炎、膀胱炎等泌尿系统疾病鉴别。

4、腹股沟区放射痛

炎症刺激精索神经可导致疼痛向腹股沟、下腹部或腰部放射，易误诊为肾绞痛或阑尾炎。疼痛可能呈阵发性加剧，咳嗽或排便时明显。触诊患侧精索增粗、压痛，提睾反射可能减弱。超声检查有助于区分睾丸扭转等急腹症。

5、睾丸质地变硬

急性期睾丸充血肿大、触痛明显，慢性期可能纤维化导致睾丸硬化萎缩。腮腺炎性睾丸炎常在腮腺肿胀消退后出现睾丸质地改变，双侧受累可能影响生育功能。体检需注意对比两侧睾丸大小、位置及质地差异，必要时进行肿瘤标志物筛查排除恶性病变。

睾丸炎患者应避免剧烈运动，穿戴宽松棉质内裤减少摩擦。急性期可冷敷缓解肿胀，但禁止热敷以免加重炎症。饮食需清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物。若出现持续高热、呕吐或疼痛无法缓解，应立即急诊处理。痊愈后定期复查精液质量，尤其是双侧睾丸炎患者需评估生育功能保留情况。