儿童包皮过长怎么治疗

儿童包皮过长可通过日常清洁护理、药物治疗、包皮扩张术、包皮环切术等方式治疗。包皮过长可能与先天发育异常、局部炎症刺激等因素有关，通常表现为排尿困难、包皮垢堆积等症状。

1、日常清洁护理

每日用温水轻柔清洗包皮及龟头，避免使用刺激性洗剂。清洗时将包皮轻轻向后推，清除包皮垢后及时复位。保持局部干燥清洁有助于减少感染风险，改善轻度包皮粘连。家长需指导儿童养成正确清洁习惯，避免强行上翻包皮造成损伤。

2、药物治疗

合并包皮炎时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部涂抹。伴有真菌感染可用克霉唑乳膏。药物需在医生指导下使用，不可长期滥用。用药期间仍需配合清洁护理，观察红肿消退情况。若用药3-5天无改善需及时复诊。

3、包皮扩张术

适用于单纯性包皮口狭窄的儿童。医生会使用专用扩张器逐步松解包皮口粘连，术后需配合外用雌激素软膏防止再粘连。该操作创伤小但可能需多次重复进行。扩张后家长需每日帮助患儿进行包皮上翻训练，维持治疗效果。

4、包皮环切术

针对反复感染或严重包茎的患儿，可采用传统包皮环切术或商环包皮环切术。手术需在局部麻醉下进行，术后使用凡士林纱布包扎创面。该方式能彻底解决包皮过长问题，但需严格掌握手术指征，术后需加强伤口护理避免继发出血或感染。

家长发现儿童包皮过长时，应先观察是否伴随排尿异常或红肿疼痛。若无症状可暂以清洁护理为主，定期随访。日常选择宽松棉质内裤，避免剧烈运动摩擦。饮食注意补充维生素增强免疫力，减少高糖食物摄入以防诱发炎症。若清洁护理后仍反复出现包皮红肿、排尿疼痛等情况，应及时至小儿泌尿外科就诊评估是否需要医疗干预。