前列腺囊肿多大算严重

前列腺囊肿直径超过30毫米或伴随排尿困难、血尿等症状时通常算严重。前列腺囊肿的严重程度主要与囊肿大小、是否压迫周围组织以及是否合并感染有关。

多数前列腺囊肿体积较小且生长缓慢，直径在10毫米以下时通常无明显症状，可能仅在体检时被发现。这类囊肿一般无须特殊治疗，定期复查超声观察变化即可。部分囊肿可能因位置特殊压迫尿道，导致轻微尿频或尿流变细，但通过调整饮水习惯和避免久坐多能缓解。囊肿在10-30毫米之间时，可能出现间歇性下腹坠胀感，尤其在久坐或憋尿后加重，此时建议每3-6个月复查一次前列腺特异性抗原和超声。

当囊肿直径超过30毫米或短期内快速增大时，可能引发严重并发症。巨大囊肿会压迫膀胱颈导致尿潴留，患者可能出现排尿中断、尿滴沥甚至无法自主排尿。囊肿合并感染时会出现发热、会阴部灼痛及脓性尿道分泌物，部分患者可能因囊肿破裂导致急性盆腔疼痛。长期存在的复杂囊肿还存在恶变风险，特别是囊壁钙化或内部出现分隔时需高度警惕。

建议前列腺囊肿患者避免长时间骑车或久坐，每日保持1500-2000毫升饮水量，规律排空膀胱。若出现排尿疼痛、血尿或发热症状应及时就医，必要时可通过经尿道囊肿电切术或腹腔镜囊肿去顶术治疗。术后需定期复查超声和尿流率检测，监测排尿功能恢复情况。