男人阳痿的原因是什么

阳痿通常是指勃起功能障碍，可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。

1、心理因素

焦虑、抑郁等负面情绪可能干扰大脑性兴奋传导，导致勃起困难。长期工作压力或伴侣关系紧张也会造成心因性勃起功能障碍。这种情况通常需要通过心理咨询、行为疗法等方式改善，严重时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。

2、血管病变

动脉粥样硬化、高血压等血管疾病可能减少阴茎海绵体供血，导致勃起硬度不足。糖尿病引起的微血管病变也是常见诱因。这类患者需要控制基础疾病，可遵医嘱使用他达拉非片、前列地尔注射液等改善局部血液循环的药物。

3、神经损伤

脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病可能阻断勃起反射弧。盆腔手术如前列腺癌根治术也可能损伤支配阴茎的神经。神经性勃起功能障碍患者可尝试真空负压装置治疗，或遵医嘱使用阿扑吗啡舌下片等药物。

4、内分泌异常

睾酮水平低下会直接影响性欲和勃起功能，常见于睾丸功能减退或垂体疾病患者。甲状腺功能异常也可能干扰性激素代谢。这类患者需进行激素替代治疗，如十一酸睾酮软胶囊等，但须严格监测激素水平。

5、药物副作用

部分抗抑郁药、降压药可能干扰勃起生理过程。长期使用糖皮质激素或化疗药物也会影响性功能。如确认由药物引起，可在医生指导下调整用药方案，避免自行停药。

建议保持规律作息，避免过度劳累和长期久坐。适量进行有氧运动有助于改善血管功能。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。戒烟限酒对预防血管性勃起功能障碍尤为重要。如症状持续超过3个月，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因。