早泄的主要症状都有哪些

早泄的主要症状包括射精潜伏期缩短、控制射精能力下降以及由此产生的负面心理影响。早泄通常表现为性交时射精发生在阴茎插入阴道前或插入后1分钟内，部分患者可能伴随焦虑、抑郁等情绪障碍。

1、射精潜伏期缩短

原发性早泄患者从阴茎插入阴道到射精的时间通常短于1分钟，继发性早泄患者射精潜伏期较既往显著缩短且无法自主控制。这种情况可能与阴茎头敏感度增高、中枢5-羟色胺神经递质调节异常有关。临床常用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。

2、控制射精能力下降

患者在性兴奋期即出现不可逆的射精紧迫感，无法通过意志延缓射精反射。这种现象常与盆底肌群协调性障碍、前列腺炎等器质性病变相关。行为疗法中的停顿-挤压技术配合氯米帕明片治疗可能有一定效果。

3、负面心理影响

反复早泄会导致患者产生挫败感、自卑等心理问题，部分患者可能发展为性回避行为。这种心理障碍可能与血清素能神经系统功能失调存在双向影响。舍曲林片等药物联合认知行为治疗可改善相关症状。

4、伴侣满意度降低

由于性交时间过短，约75%患者的伴侣对性生活满意度明显下降。这种情况可能加重患者的心理负担，形成恶性循环。伴侣共同参与治疗可缓解performance anxiety，局部麻醉剂如利多卡因凝胶也有助于延长射精时间。

5、继发性功能障碍

长期早泄患者可能并发勃起功能障碍，与焦虑引起的交感神经过度兴奋有关。这种情况需要先处理早泄问题，他达拉非片等PDE5抑制剂可作为辅助治疗药物。

建议早泄患者保持规律性生活频率，避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，性交前使用较厚避孕套降低敏感度。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续超过3个月或伴随明显心理困扰，应及时到男科或泌尿外科就诊，排除慢性前列腺炎、甲状腺功能异常等潜在疾病。