幽门癌的症状是什么

幽门癌的症状主要包括上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐、体重下降、呕血黑便等，其发展过程通常从早期表现逐渐进展至终末期。

一、上腹部疼痛

上腹部疼痛是幽门癌早期较为常见的症状，常表现为持续性或间歇性的隐痛、钝痛或饱胀不适感，疼痛位置多位于剑突下或上腹正中。这种疼痛与进食关系不密切，有时在空腹或夜间更为明显，初期可能被误认为是普通的胃炎或消化不良。随着肿瘤生长侵犯胃壁深层或周围组织，疼痛可能加剧并放射至背部。患者出现此类症状时，应及时进行胃镜检查以明确诊断。

二、食欲减退

食欲减退是幽门癌进展期的典型表现，患者常感到早饱，即进食少量食物后即有饱胀感，从而主动减少食量。这主要是由于肿瘤占据幽门部空间，导致胃排空受阻，胃内容物滞留，产生持续的饱腹感。长期的食欲不振会导致营养摄入不足，可能伴有厌食油腻食物。该症状往往呈进行性加重，与普通的胃口不佳不同，通常不会因情绪或环境改善而缓解。

三、恶心呕吐

恶心呕吐在幽门癌中晚期较为突出，尤其是呕吐隔夜宿食或带有腐败气味的内容物，提示可能存在幽门梗阻。肿瘤堵塞幽门通道，使胃内容物无法顺利进入十二指肠，胃内压力增高引发反射性呕吐。呕吐后腹胀感可暂时减轻。随着梗阻加重，呕吐可能变得更加频繁，甚至出现脱水、电解质紊乱等并发症。这种呕吐与常见的胃肠炎引起的呕吐不同，多与进食直接相关且呈进行性发展。

四、体重下降

体重下降是幽门癌患者常见的全身性症状，通常表现为在短时间内出现不明原因的、显著的体重减轻。这主要是由于肿瘤消耗机体能量、进食减少导致的营养摄入不足以及可能存在的吸收功能障碍共同作用的结果。体重下降往往是进行性的，可能伴随乏力、贫血等表现。非刻意减肥情况下，半年内体重下降超过原体重的百分之五，需警惕恶性肿瘤的可能。

五、呕血黑便

呕血黑便属于幽门癌终末期或肿瘤侵犯血管时的严重症状。呕血可表现为呕吐咖啡渣样物或鲜红色血液，黑便则指大便呈柏油样、黏稠发亮。这是由于肿瘤组织质地脆、血供丰富，易发生破溃出血，或者肿瘤侵蚀胃壁血管所致。少量慢性出血可能导致缺铁性贫血，表现为头晕、面色苍白；急性大量出血则可危及生命，出现休克。一旦发生呕血或黑便，提示病情已较为严重，须立即就医。

若出现上述任何症状，尤其是多种症状并存或进行性加重时，必须及时前往正规医院消化内科或肿瘤科就诊，进行胃镜及病理活检等检查以明确诊断。日常生活中，应注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少腌制、熏烤、过烫及高盐食物的摄入，戒烟限酒。保持乐观心态，对于有幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病或胃癌家族史的高危人群，应遵医嘱定期进行胃镜筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。