如何区分头皮毛囊炎和脂溢性皮炎

头皮毛囊炎和脂溢性皮炎的主要鉴别点包括病因差异、皮损形态、瘙痒程度、复发倾向、好发部位等。

1、病因差异

头皮毛囊炎主要由细菌或真菌感染毛囊引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌或马拉色菌。脂溢性皮炎则与皮脂腺分泌异常、马拉色菌过度增殖及皮肤屏障功能障碍相关，遗传因素和激素水平变化可能参与发病。

2、皮损形态

毛囊炎表现为红色丘疹或脓疱，中心常有毛发贯穿，严重时可形成疖肿。脂溢性皮炎皮损为边界不清的红斑，表面附着油腻性鳞屑，常见于发际线、眉弓等皮脂腺丰富区域。

3、瘙痒程度

毛囊炎患者多主诉局部触痛或灼热感，瘙痒相对较轻。脂溢性皮炎瘙痒显著且持续，搔抓后易出现渗出和结痂，寒冷干燥环境可能加重症状。

4、复发倾向

毛囊炎经抗生素治疗后通常可痊愈，但卫生条件差或免疫力低下时易复发。脂溢性皮炎呈慢性复发性过程，精神压力、季节变化等因素常诱发症状反复。

5、好发部位

毛囊炎可孤立发生于任何有毛囊的部位，常见于头皮、胡须区。脂溢性皮炎好发于皮脂溢出区域，除头皮外还可累及鼻翼、耳后、胸背等部位。

日常应注意保持头皮清洁干燥，避免过度搔抓或使用刺激性洗发产品。饮食上限制高糖高脂食物的摄入，保证充足睡眠有助于控制症状。若出现广泛红肿、发热或淋巴结肿大等表现，应及时就医排除其他皮肤疾病。