牙龈肿痛起脓包怎么回事

牙龈肿痛起脓包可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、切开引流、根管治疗、牙周手术等方式治疗。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病，通常由牙菌斑长期堆积刺激牙龈导致。患者可能因口腔卫生不良、牙石形成等因素发病，常表现为牙龈红肿、触碰时易出血、口腔异味等症状。治疗上注重日常护理，如使用软毛牙刷正确刷牙、饭后用牙线清洁牙缝、定期进行口腔洁治。这些措施有助于去除牙菌斑，减轻牙龈炎症。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进一步发展累及牙周支持组织的疾病，可能与牙菌斑中的细菌感染、牙结石刺激等因素有关。患者常出现牙龈肿痛、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼无力等症状。治疗需在医生指导下进行，可选用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸米诺环素胶囊等药物控制感染，配合牙周基础治疗如龈下刮治来消除病因。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由龋齿未及时治疗导致牙髓坏死、细菌通过根管感染根尖周组织引发。患者常感患牙咬合痛、牙龈起脓包、对应面部区域肿胀。治疗需进行根管治疗彻底清除感染源，必要时在医生指导下使用头孢克肟分散片、奥硝唑片、阿奇霉素颗粒等药物辅助控制炎症。

四、智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时牙龈瓣与牙冠之间形成的盲袋发生感染，可能与食物残渣滞留、细菌滋生等因素有关。患者会出现智齿周围牙龈肿痛、张口受限、吞咽疼痛、颌下淋巴结肿大等症状。治疗上可使用复方氯己定含漱液保持局部清洁，并在医生指导下服用罗红霉素胶囊、替硝唑片、蒲地蓝消炎片等药物抗感染。

五、牙周脓肿

牙周脓肿是牙周袋壁的急性化脓性炎症，常因牙周炎急性发作、牙周袋内脓液引流不畅导致。患者表现为牙龈上出现圆形隆起脓包、剧烈跳痛、牙齿浮起感、发热不适。治疗需由医生进行脓肿切开引流，排出脓液，并配合使用阿莫西林胶囊、甲硝唑氯化钠注射液、牛黄解毒片等药物控制感染，必要时考虑牙周手术治疗。

牙龈肿痛起脓包期间应保持口腔卫生，每日早晚用温盐水漱口，选择清淡易消化的饮食如粥类、蒸蛋，避免过热过硬或辛辣刺激性食物加重肿痛。适当增加饮水量促进新陈代谢，避免用患侧咀嚼，减少局部刺激。若脓包持续存在或肿痛加剧，应及时到正规医疗机构口腔科就诊，通过专业检查明确诊断并接受规范治疗，防止感染扩散影响口腔健康。