我家宝宝下午和后半夜发烧

儿童下午和后半夜发热可能与生理性体温波动、上呼吸道感染、胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染等因素有关。建议家长及时监测体温，观察伴随症状，必要时就医明确诊断。

1、生理性体温波动

儿童基础体温较成人高，下午至夜间可能出现0.5-1℃的生理性波动。剧烈活动、穿衣过多、环境温度高等因素可能加重体温升高。家长需保持室内通风，减少衣物覆盖，适量补充水分后，体温多可自行恢复。若持续超过37.5℃或伴随异常表现，需考虑病理性发热。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒可能引起间歇性发热，通常伴随鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。家长可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，或布洛芬混悬液退热。若出现呼吸急促、精神萎靡等表现，需警惕肺炎可能，应及时就医排查。

3、胃肠炎

轮状病毒或细菌感染可能导致发热伴呕吐腹泻。家长需注意预防脱水，可口服补液盐散Ⅲ，必要时使用蒙脱石散止泻。发热期间建议暂停辅食，母乳喂养者可继续哺乳，配方奶喂养者可暂时稀释浓度。

4、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染常见于6-24月龄婴幼儿，特征为持续3-5天高热后出疹。发热期可使用对乙酰氨基酚滴剂退热，家长需密切观察是否出现热性惊厥。皮疹出现后体温通常自行消退，无须特殊处理。

5、尿路感染

婴幼儿泌尿系统发育不完善，可能因细菌感染出现发热。部分患儿仅表现为夜间发热、排尿哭闹。需通过尿常规确诊，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂治疗。家长应注意会阴清洁，及时更换尿布。

家长应记录发热时间、温度变化及伴随症状，避免过度包裹或酒精擦浴。体温超过38.5℃可考虑物理降温，持续发热超过24小时或出现抽搐、皮疹、拒食等情况需立即就医。日常注意保持适宜室温，保证充足睡眠，饮食选择易消化的米粥、面条等，避免生冷油腻食物。6月龄以上儿童发热期间可适量增加温水摄入，有助于促进代谢。