肾移植后会有什么危害
肾移植后可能出现排斥反应、感染、药物副作用、心血管疾病及代谢异常等危害。肾移植是治疗终末期肾病的有效手段，但术后需长期服用免疫抑制剂，可能引发多种并发症。
排斥反应是肾移植后最严重的危害之一，分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。超急性排斥反应通常在术后几分钟到几小时内发生，表现为移植肾迅速失去功能。急性排斥反应多发生在术后几天到几周内，可能出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少等症状。慢性排斥反应进展缓慢，可导致移植肾功能逐渐减退。为预防排斥反应，患者需严格遵医嘱服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，并定期监测血药浓度。
感染风险显著增加与长期使用免疫抑制剂有关。患者易发生细菌感染如肺炎、尿路感染，病毒感染如巨细胞病毒感染、带状疱疹，以及真菌感染如口腔念珠菌病。感染可能影响移植肾功能甚至威胁生命。为降低感染风险，患者需注意个人卫生，避免接触传染源，接种推荐疫苗，并在医生指导下预防性使用抗菌药物如阿昔洛韦片、复方磺胺甲噁唑片。
免疫抑制剂的长期使用可能引起多种药物副作用。糖皮质激素如泼尼松片可能导致骨质疏松、血糖升高、白内障。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司胶囊可能引发震颤、高血压、肾功能损害。抗增殖药物如吗替麦考酚酯分散片可能造成骨髓抑制、胃肠道不适。这些副作用需通过定期监测和剂量调整来控制。
心血管疾病风险显著升高与多种因素有关。免疫抑制剂可能引起高血压、高血脂。糖皮质激素可导致水钠潴留和血糖升高。移植后糖尿病、肥胖等代谢异常也增加了心血管疾病风险。患者可能出现冠心病、心力衰竭、脑血管意外等严重并发症。为预防心血管疾病，需控制血压、血脂、血糖，保持健康饮食，适度运动，戒烟限酒。
代谢异常是肾移植后常见问题。移植后糖尿病发生率较高，与免疫抑制剂特别是糖皮质激素和他克莫司有关。高尿酸血症可能引发痛风。电解质紊乱如低镁血症、高钾血症也较常见。骨质疏松与长期使用糖皮质激素相关。这些代谢问题需要通过药物调整、饮食控制和定期监测来管理。
肾移植患者需终身随访，定期检查肾功能、血常规、血药浓度等指标。保持健康生活方式，适量运动，控制体重，低盐低脂饮食，限制高糖食物摄入。严格遵医嘱服药，不可自行调整药物剂量。注意个人卫生，避免感染。出现发热、尿量减少、移植肾区疼痛等异常症状时及时就医。保持乐观心态，适当参加社会活动，有助于提高生活质量和移植肾长期存活率。
