椎间盘突出射频消融术可以做吗

椎间盘突出射频消融术一般是可以做的，适用于保守治疗无效且符合适应证的轻中度椎间盘突出患者。该手术通过热凝作用减轻神经压迫，具有创伤小、恢复快的优势。

射频消融术主要针对纤维环未完全破裂的包容性椎间盘突出，通过电极针精准加热病变组织，使突出髓核回缩并降低炎性刺激。手术通常在影像引导下进行，局部麻醉即可完成，术后6-24小时可下床活动。临床数据显示多数患者术后1周内疼痛明显缓解，3个月后功能恢复良好。该技术对椎间盘高度保留较好，不影响脊柱稳定性，术后无须内置物固定。适合年龄在18-70岁、无严重椎管狭窄或椎体滑脱的患者。

当椎间盘突出合并钙化、游离髓核脱出或严重椎管狭窄时，射频消融效果可能受限。存在马尾综合征、进行性肌力下降等神经损伤表现的患者需优先考虑开放手术。凝血功能障碍、妊娠期或椎间隙感染者也属禁忌人群。部分患者术后可能出现短暂性神经根水肿，表现为一过性疼痛加重，通常2-3天自行缓解。

术后3天内避免久坐和弯腰动作，1个月内禁止负重及剧烈运动。建议配合康复训练增强核心肌群力量，使用硬板床并保持正确坐姿。定期复查MRI评估椎间盘状态，若症状复发需及时就医调整治疗方案。