乳腺囊肿做什么检查确诊
乳腺囊肿可通过乳腺超声、乳腺钼靶X线摄影、乳腺磁共振成像、细针穿刺活检、乳腺导管造影等检查确诊。
1、乳腺超声
乳腺超声是诊断乳腺囊肿的首选检查方法,利用高频声波显示乳腺内部结构,能清晰区分囊性与实性肿块。超声可测量囊肿大小、观察囊壁是否光滑、判断囊内有无分隔或乳头状突起。无辐射且操作简便,适合各年龄段女性,尤其适用于妊娠期或哺乳期患者。检查前无须特殊准备,但需避开月经周期中乳腺充血明显的时段。
2、乳腺钼靶X线摄影
乳腺钼靶X线摄影能显示乳腺组织的钙化灶及结构扭曲,对囊肿伴钙化或复杂囊肿有较高诊断价值。检查时需压迫乳腺组织以获得清晰图像,可能引起短暂不适。40岁以上女性建议作为筛查手段,但年轻女性因乳腺密度高可能影响检出率。检查前需去除上身金属物品,避免使用护肤品。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像对软组织分辨率高,能多角度评估囊肿特征,适用于超声和钼靶难以明确的病例。通过动态增强扫描可鉴别囊肿与实性肿瘤,对硅胶假体植入术后评估更具优势。检查需注射造影剂,耗时较长且费用较高,通常作为二线检查手段。体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者需提前告知医生。
4、细针穿刺活检
细针穿刺活检在超声引导下抽取囊液进行细胞学检查,可明确囊液性质并排除恶性可能。操作简单快捷,门诊即可完成,对复杂囊肿或囊实性混合肿块尤为重要。穿刺后可能出现局部淤青或轻微疼痛,一般无须特殊处理。若抽吸后囊肿复发或囊液呈血性,需进一步组织活检。
5、乳腺导管造影
乳腺导管造影针对乳头溢液患者,通过注入造影剂显示导管系统结构,可发现与囊肿相通的扩张导管。能鉴别单纯囊肿与导管内乳头状瘤等病变,但操作技术要求较高。检查前需清洁乳头,术后可能有短暂胀痛感。目前该检查已逐渐被乳腺导管镜替代。
确诊乳腺囊肿后,建议每6-12个月复查超声监测变化,避免穿戴过紧内衣减少局部压迫。日常保持规律作息与情绪稳定,限制高脂肪饮食摄入。若出现囊肿突然增大、疼痛加剧或皮肤改变等症状,需及时复诊排除恶性病变可能。哺乳期女性出现乳汁淤积性囊肿时,可通过正确哺乳姿势与局部热敷缓解症状。
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